ஒவுலேஷன் கிட் என்றால் என்ன?
கர்ப்பம் தரிக்க முயற்சி செய்யும் பல பெண்களுக்கு மாதவிடாய் சுழற்சியில் எந்த நாட்கள் அதிக வாய்ப்புள்ளவை என்பது தெளிவாக தெரியாமல் இருக்கும். சிலருக்கு சுழற்சி 28 நாட்கள். சிலருக்கு 32 நாட்கள். சிலருக்கு ஒவ்வொரு மாதமும் மாறிக்கொண்டே இருக்கும். இந்த குழப்பத்தில் உதவக்கூடிய ஒரு எளிய வீட்டுப் பரிசோதனை தான் ஒவுலேஷன் கிட்.
ஒவுலேஷன் கிட் சிறுநீரில் உள்ள LH எனப்படும் Luteinizing Hormone உயர்வை கண்டறியும். இந்த ஹார்மோன் திடீரென அதிகரித்த பின் பொதுவாக 24 முதல் 36 மணி நேரத்திற்குள் முட்டை வெளியேறும் வாய்ப்பு அதிகம். அதனால், கிட் positive என வந்தால் அது “இப்போது உறவு கொண்டால் கர்ப்ப வாய்ப்பு அதிகரிக்கலாம்” என்ற சிக்னலாக பார்க்கப்படுகிறது. ஆனால் இது கர்ப்பத்தை உறுதி செய்யும் பரிசோதனை அல்ல; இது முட்டை வெளியேறும் காலத்தை கணிக்க உதவும் கருவி.
ஒவுலேஷன் கிட் எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்?
சரியான நாளில் பரிசோதிக்காததால் பல பெண்கள் தவறான negative முடிவைப் பார்த்து கவலைப்படுகிறார்கள். முதலில் உங்கள் மாதவிடாய் சுழற்சி நீளத்தை கணக்கிட வேண்டும். மாதவிடாய் தொடங்கும் முதல் நாள் “Day 1” என எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. அடுத்த மாதவிடாய் வருவதற்கு முந்தைய நாள் வரை உள்ள எண்ணிக்கையே உங்கள் cycle length.
உங்களுக்கு 28 நாள் சுழற்சி இருந்தால் Day 10 அல்லது Day 11 முதல் பரிசோதனை தொடங்கலாம். 30–32 நாள் சுழற்சி இருந்தால் Day 12–14 இடையே தொடங்கலாம். சுழற்சி ஒழுங்காக இல்லாதவர்களுக்கு பரிசோதனையை சில நாட்கள் முன்பே தொடங்கி, தொடர்ந்து 5–7 நாட்கள் பார்ப்பது நல்லது. PCOS, தைராய்டு பிரச்சினை, உடல் எடை மாற்றம் அல்லது மன அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு ஒவுலேஷன் தாமதமாகவோ, சில மாதங்களில் நடக்காமலோ இருக்கலாம்.
ஒவுலேஷன் கிட் எப்படி பயன்படுத்துவது?
பெரும்பாலான கிட்களில் சிறுநீர் மாதிரி சேகரிக்கும் கப் அல்லது நேரடியாக சிறுநீரில் வைத்துப் பரிசோதிக்கும் strip இருக்கும். தயாரிப்பாளரின் வழிமுறையை கவனமாகப் படிப்பது முக்கியம். பொதுவாக, காலை முதல் சிறுநீர் pregnancy test-க்கு பொருத்தமாக இருந்தாலும், ஒவுலேஷன் கிட் பரிசோதனைக்கு மதியம் அல்லது மாலை நேரம் பலருக்கு சிறப்பாக இருக்கும். ஏனெனில் LH surge சில நேரங்களில் காலை பிறகு சிறுநீரில் தெளிவாக தெரியும்.
பரிசோதனைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன் அதிக தண்ணீர் குடிப்பதை தவிர்க்கவும். அதிக நீர் குடித்தால் சிறுநீர் dilute ஆகி LH அளவு குறைவாகத் தெரிந்து negative என வரலாம். சுத்தமான, உலர்ந்த கப்பில் சிறுநீர் சேகரித்து, strip-ஐ குறிப்பிட்ட அளவுக்கு மட்டும் நனைக்க வேண்டும். பிறகு சமமான மேற்பரப்பில் வைத்து, வழிமுறையில் குறிப்பிட்டுள்ள நேரம் வரை காத்திருக்க வேண்டும். 5 நிமிடம் என்று சொன்னால் அதற்குள் வாசிக்க வேண்டும்; 20–30 நிமிடம் கழித்து பார்க்கும் கோடுகள் நம்பகமாக இருக்காது.
முடிவுகளை எப்படி வாசிப்பது?
ஒவுலேஷன் கிட்களில் பொதுவாக இரண்டு கோடுகள் இருக்கும்: control line மற்றும் test line. Control line வரவில்லை என்றால் test valid அல்ல. மீண்டும் புதிய strip கொண்டு பரிசோதிக்க வேண்டும்.
Test line, control line-க்கு சமமாகவோ அல்லது அதைவிட கருமையாகவோ இருந்தால் அது positive. அதாவது LH surge ஏற்பட்டிருக்கலாம். Test line மிகவும் மெலிதாக இருந்தால் அது negative. பல பெண்கள் “இரண்டு கோடு வந்தது, அதனால் positive” என்று நினைக்கலாம். ஆனால் ovulation kit-ல் pregnancy test போல எந்த இரண்டு கோடும் positive அல்ல. Test line-ன் நிறம் control line-க்கு ஒப்பாக இருக்க வேண்டும்.
Positive வந்தால் அன்றும், அடுத்த நாளும் உடலுறவு கொள்வது கர்ப்ப வாய்ப்பை அதிகரிக்க உதவும். தினமும் கட்டாயம் உறவு கொள்ள வேண்டும் என்று அழுத்தம் கொள்ள வேண்டியதில்லை. விந்தணுக்கள் பெண் உடலில் சில நாட்கள் உயிருடன் இருக்க முடியும். அதனால் fertile window-வில் 1–2 நாள் இடைவெளியில் உறவு கொண்டாலும் பல தம்பதிகளுக்கு போதுமானதாக இருக்கும்.
Positive கிடைத்தும் கர்ப்பம் வரவில்லை என்றால்?
ஒவுலேஷன் கிட் positive என்றால் முட்டை வெளியேறும் சிக்னல் கிடைத்திருக்கலாம். ஆனால் கர்ப்பம் ஏற்பட பல விஷயங்கள் சேர்ந்து வேலை செய்ய வேண்டும்: முட்டையின் தரம், விந்தணு எண்ணிக்கை மற்றும் இயக்கம், fallopian tube திறந்திருக்கிறதா, கருப்பை உள்ளமைப்பு ஆரோக்கியமா, ஹார்மோன் சமநிலை சரியா போன்றவை முக்கியம்.
அதனால் 1–2 மாதம் positive பார்த்தும் கர்ப்பம் வரவில்லை என்பதற்காக உடனே பயப்பட வேண்டியதில்லை. ஆனால் வயது 35-க்கு கீழே இருந்தால் 12 மாதங்கள் முயன்றும் கர்ப்பம் வராவிட்டால் fertility evaluation தேவைப்படலாம். வயது 35-க்கு மேல் என்றால் 6 மாதங்கள் முயன்ற பிறகே மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. இதை மேலும் புரிந்துகொள்ள, எத்தனை மாதங்கள் முயன்ற பிறகு fertility treatment பற்றி யோசிக்க வேண்டும் என்ற வழிகாட்டி உதவும்.
ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் உள்ளவர்களுக்கு கிட் நம்பகமா?
ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் உள்ளவர்களுக்கு ஒவுலேஷன் கிட் பயன்படலாம்; ஆனால் சில வரம்புகள் இருக்கும். குறிப்பாக PCOS உள்ள பெண்களுக்கு LH அளவு அடிக்கடி உயர்ந்தபடி இருக்கலாம். இதனால் kit false positive காட்ட வாய்ப்பு உள்ளது. சிலருக்கு பல நாட்கள் positive போல தெரியும். சிலருக்கு எந்த நாளும் தெளிவான positive வராது.
இப்படிப்பட்ட சூழலில் வீட்டுப் பரிசோதனை மட்டும் நம்பாமல் follicular scan, hormone tests, thyroid, prolactin, AMH போன்ற பரிசோதனைகள் மூலம் மருத்துவர் முழுமையாக மதிப்பீடு செய்வார். கர்ப்பத்திற்கான முயற்சியில் ஒவுலேஷன் நேரம் மட்டும் அல்ல; ஏன் முட்டை சரியாக வளரவில்லை, ஏன் சுழற்சி மாறுகிறது என்பதையும் கண்டறிய வேண்டும்.
ஒவுலேஷன் கிட், IUI, IVF — எந்த நிலையில் என்ன தேவை?
ஒவுலேஷன் கிட் இயற்கையாக கர்ப்பம் முயற்சி செய்பவர்களுக்கு timing அறிய உதவும். ஆனால் எல்லா fertility பிரச்சினைகளையும் இது தீர்க்காது. விந்தணு எண்ணிக்கை குறைவாக இருந்தால், fallopian tube அடைப்பு இருந்தால், endometriosis இருந்தால், வயது காரணமாக egg reserve குறைந்திருந்தால் அல்லது பல ஆண்டுகள் முயன்றும் கர்ப்பம் வரவில்லை என்றால் IUI அல்லது IVF போன்ற சிகிச்சைகள் பேசப்படலாம்.
IUI-ல் ovulation timing-ஐ அடிப்படையாக கொண்டு தயாரிக்கப்பட்ட விந்தணு கருப்பைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. IVF-ல் முட்டைகள் எடுத்து ஆய்வகத்தில் விந்தணுவுடன் fertilize செய்து embryo உருவாக்கி கருப்பைக்குள் மாற்றப்படுகிறது. IVF-க்கு முன் எந்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன என்பதை தெரிந்துகொள்ள IVF முன் செய்யப்படும் முக்கிய fertility tests பற்றிய விளக்கம் உதவும்.
செலவு மற்றும் வெற்றி வாய்ப்பு குறித்து என்ன தெரிந்திருக்க வேண்டும்?
ஒவுலேஷன் கிட் பொதுவாக குறைந்த செலவுள்ள வீட்டுப் பரிசோதனை. ஆனால் ஒவ்வொரு மாதமும் பல strips பயன்படுத்த வேண்டியவர்கள் செலவை திட்டமிடலாம். Fertility clinic consultation, hormone tests, scan, semen analysis, IUI அல்லது IVF போன்றவை தனித்தனியான செலவுகளைக் கொண்டிருக்கும். சரியான செலவு வயது, diagnosis, மருந்துகள், cycle monitoring, lab procedures போன்றவற்றைப் பொறுத்து மாறும்.
வெற்றி வாய்ப்பைப் பற்றி பேசும்போது ஒரு விஷயம் முக்கியம்: எந்த கிட், மருந்து அல்லது சிகிச்சையும் 100% கர்ப்பத்தை உறுதி செய்யாது. நல்ல fertility care என்பது “வாக்குறுதி” அல்ல; காரணத்தை கண்டுபிடித்து, பொருத்தமான சிகிச்சை வழியை அமைப்பதே. ARC Fertility Hospitals போன்ற அனுபவமுள்ள மையங்களில் நோயாளியின் வயது, ovarian reserve, sperm health, previous pregnancy history, medical conditions ஆகியவை சேர்த்து மதிப்பீடு செய்யப்படும்.
எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
ஒவுலேஷன் கிட் தொடர்ந்து negative ஆக வந்தால், மாதவிடாய் 35 நாட்களுக்கு மேல் நீளமாக இருந்தால், 21 நாட்களுக்கு குறைவாக அடிக்கடி வந்தால், அதிக வலி அல்லது மிக அதிக இரத்தப்போக்கு இருந்தால், PCOS அல்லது endometriosis வரலாறு இருந்தால் மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது. அதேபோல், positive கிடைத்தும் பல மாதங்கள் கர்ப்பம் வரவில்லை என்றாலும் தம்பதியர் இருவரும் evaluation செய்ய வேண்டும். fertility என்பது பெண்ணின் பொறுப்பு மட்டும் அல்ல; ஆண் காரணிகளும் கணிசமாக இருக்கலாம்.
சில நேரங்களில் ஒரு சிறிய timing மாற்றம் போதும். சிலருக்கு ovulation induction மருந்துகள் உதவும். சிலருக்கு IUI பொருத்தமாக இருக்கும். சிலருக்கு IVF அதிக பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். உங்கள் நிலைக்கு ஏற்ற பாதையை தேர்வு செய்ய சென்னையில் உள்ள சிறந்த IVF கிளினிக் அல்லது சிறந்த கருவுறுதல் மருத்துவமனை குறித்து ஆலோசனை பெறுவது தெளிவை தரலாம்.
நடைமுறை குறிப்புகள்
ஒவ்வொரு மாதமும் test செய்யும் நாட்களை ஒரு calendar-ல் குறித்துக் கொள்ளுங்கள். மாதவிடாய் தொடங்கிய நாள், kit result, உடலுறவு கொண்ட நாட்கள், உடல் அறிகுறிகள் ஆகியவற்றை பதிவு செய்தால் மருத்துவரிடம் பேசும்போது மிகவும் உதவும். Cervical mucus தெளிவாக, இழுக்கும் தன்மையுடன் இருந்தால் அது fertile window-ஐ காட்டும் இன்னொரு அறிகுறியாக இருக்கலாம். ஆனால் அறிகுறிகளும் kit முடிவுகளும் எப்போதும் ஒரே மாதிரி இருக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை.
முக்கியமாக, கிட் ஒரு உதவி கருவி; அது உங்கள் உடலைப் பற்றி அறிய உதவுகிறது. ஆனால் ஒவ்வொரு negative test-ஐயும் தோல்வி என்று பார்க்க வேண்டாம். கர்ப்ப முயற்சி உடல், மனம், உறவு, எதிர்பார்ப்பு ஆகிய அனைத்தையும் தொடும் பயணம். சரியான தகவல், அமைதியான கண்காணிப்பு, தேவைப்படும் நேரத்தில் மருத்துவ ஆலோசனை — இவை மூன்றும் சேர்ந்தால் முடிவுகளை தெளிவாக அணுக முடியும்.
