வெரிகோசீல் என்றால் என்ன? பெண்கள் ஏன் இதை அறிந்திருக்க வேண்டும்?
கருத்தரிப்புக்காக முயற்சி செய்யும் பல தம்பதிகளில், ஆரம்பத்தில் கவனம் பெரும்பாலும் பெண்ணின் உடல்நிலையிலேயே இருக்கும். மாதவிடாய் சுழற்சி, முட்டை வெளிவருதல், கருப்பை, குழாய் அடைப்பு போன்றவை பேசப்படும். ஆனால், கருத்தரிப்பு என்பது இருவரின் உடல் ஆரோக்கியத்தையும் சார்ந்த பயணம். ஆண்களில் விந்தணு எண்ணிக்கை, இயக்கம், வடிவம் ஆகியவற்றை பாதிக்கக்கூடிய பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று வெரிகோசீல்.
வெரிகோசீல் என்பது விதைப்பை பகுதியில் உள்ள நரம்புகள் பெரிதாகி, இரத்த ஓட்டம் சீராக இல்லாத நிலை. இதனால் அந்த பகுதியின் வெப்பநிலை சிறிது அதிகரித்து, விந்தணு உற்பத்தி மற்றும் தரம் பாதிக்கப்படலாம். எல்லா வெரிகோசீலும் கருத்தரிப்பை பாதிக்கும் என்று பொருள் இல்லை. சிலருக்கு அறிகுறியே இருக்காது; சிலருக்கு வலி, கனத்த உணர்வு, அல்லது semen analysis-ல் மாற்றங்கள் தெரியும்.
இந்த கட்டுரை Varicocele home remedies குறித்து தேடும் பெண்களுக்காக எழுதப்பட்டுள்ளது. “வீட்டிலேயே சரி செய்ய முடியுமா?”, “எப்போது டாக்டரை பார்க்க வேண்டும்?”, “IVF தேவைப்படுமா?” போன்ற கேள்விகளுக்கு அமைதியான, நடைமுறை பதிலை தருவதே நோக்கம்.
வீட்டு பராமரிப்பு வெரிகோசீலை குணப்படுத்துமா?
முதலில் தெளிவாக சொல்ல வேண்டியது: வீட்டுப் பராமரிப்பு வெரிகோசீல் நரம்புகளை முழுமையாக சரி செய்யாது. பெரிதான நரம்புகளை மருந்து, உணவு அல்லது உடற்பயிற்சி மட்டும் பழைய நிலைக்கு கொண்டுவர முடியாது. ஆனால், வீட்டில் செய்யும் சில நல்ல பழக்கங்கள் வலி குறைய, உடல் வெப்ப கட்டுப்பாடு மேம்பட, விந்தணு ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்க உதவலாம்.
அதாவது, வீட்டு வழிமுறைகள் “சிகிச்சைக்கு மாற்று” அல்ல; அவை “ஆதரவு பராமரிப்பு”. தம்பதிகள் கருத்தரிக்க முயற்சி செய்து 6 முதல் 12 மாதங்கள் கடந்தும் கர்ப்பம் இல்லையெனில், குறிப்பாக பெண்ணின் வயது 35க்கு மேல் இருந்தால், வெறும் வீட்டுப் பராமரிப்பில் காலம் செலவிடாமல் fertility evaluation செய்ய வேண்டும்.
வெரிகோசீலுக்கு வீட்டில் உதவக்கூடிய பாதுகாப்பான வழிமுறைகள்
1. அதிக வெப்பத்தை தவிர்ப்பது
விந்தணு உற்பத்திக்கு விதைப்பை பகுதி உடலின் மற்ற பகுதிகளை விட சற்றே குளிராக இருக்க வேண்டும். வெரிகோசீல் இருந்தால் வெப்பம் மேலும் பிரச்சினை தரலாம். அடிக்கடி hot bath, sauna, laptop-ஐ மடியில் வைத்து நீண்ட நேரம் வேலை செய்வது, மிக இறுக்கமான உள்ளாடை அணிவது போன்றவற்றை குறைப்பது நல்லது. இதுவே ஒரு சிகிச்சை அல்ல; ஆனால் விந்தணு சூழலை பாதுகாக்கும் நடைமுறை.
2. ஆதரவு தரும் உள்ளாடை
விதைப்பையில் கனத்த உணர்வு அல்லது இழுக்கும் வலி உள்ளவர்களுக்கு supportive underwear உதவலாம். நீண்ட நேரம் நிற்பவர்கள், பயணம் செய்பவர்கள், உடல் உழைப்பு அதிகம் உள்ளவர்கள் இதனால் சற்றே நிவாரணம் பெறலாம். ஆனால் வலி அதிகமாக இருந்தால் அல்லது ஒரு பக்கம் வீக்கம் தெளிவாக தெரிந்தால் மருத்துவரை காண வேண்டும்.
3. புகை, மது, தூக்கக் குறைவு ஆகியவற்றை சரி செய்வது
விந்தணு தரம் உடனடியாக மாறாது. பொதுவாக விந்தணு உருவாகும் சுழற்சி சுமார் 2–3 மாதங்கள் எடுக்கும். புகைபிடித்தல், அதிக மது, இரவு தூக்கமின்மை, அதிக மனஅழுத்தம் ஆகியவை sperm count மற்றும் motility-ஐ பாதிக்கலாம். இவற்றை கட்டுப்படுத்துவது வெரிகோசீலை குணப்படுத்தாது; ஆனால் fertility outcome-க்கு நல்ல ஆதரவாக இருக்கும்.
4. சீரான உணவு மற்றும் எடை கட்டுப்பாடு
காய்கறிகள், பழங்கள், புரதச்சத்து, முழுத்தானியங்கள், நல்ல கொழுப்புகள் உள்ள உணவு உடல் அழற்சியை குறைத்து ஹார்மோன் சமநிலைக்கு உதவலாம். அதிக உடல் எடை, insulin resistance, குறைந்த உடற்பயிற்சி ஆகியவை ஆண் fertility-யையும் பாதிக்கக்கூடும். கடுமையான diet அல்லது supplements-ஐ தன்னிச்சையாக தொடங்க வேண்டாம்; குறிப்பாக ஏற்கெனவே semen report மோசமாக இருந்தால் மருத்துவரின் ஆலோசனை அவசியம்.
எப்போது வீட்டு வழிமுறைகள் போதாது?
வெரிகோசீல் சந்தேகம் இருந்தால் முக்கியமான முடிவு “இன்னும் காத்திருக்கலாமா, அல்லது பரிசோதனை செய்யலாமா?” என்பதுதான். பின்வரும் சூழல்களில் தாமதிக்கக் கூடாது: ஒரு வருடமாக இயல்பான உறவில் கர்ப்பம் இல்லாமை, மனைவியின் வயது 35க்கு மேல் இருக்குதல், semen analysis-ல் விந்தணு எண்ணிக்கை அல்லது இயக்கம் குறைவு, விதைப்பை வலி, ஒரு பக்கம் அளவு குறைவு, முன்பு miscarriage அல்லது failed IUI/IVF வரலாறு.
சிலருக்கு விந்தணு எண்ணிக்கை குறைவாக இருக்கும்; சிலருக்கு விந்தணு இல்லாமலும் இருக்கலாம். இந்த இரண்டு நிலைகளின் வித்தியாசத்தை புரிந்துகொள்வது தம்பதிகளுக்கு மிக முக்கியம். அதற்காக ஒலிகோஸ்பெர்மியா மற்றும் அசூஸ்பெர்மியா வித்தியாசம் பற்றி தெரிந்துகொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும். விந்தணு இல்லாத நிலை கண்டறியப்பட்டால், அது எந்த வகை என்பதையும் புரிந்துகொள்ள வேண்டும்; அசூஸ்பெர்மியாவின் வகைகள் குறித்த தகவல் அடுத்த முடிவுகளை எளிதாக்கும்.
வெரிகோசீல் fertility-யை எப்படி மதிப்பிடுகிறார்கள்?
ஒரு நல்ல fertility consultation-ல் ஆண் மற்றும் பெண் இருவரின் மதிப்பீடும் ஒன்றாக பார்க்கப்படும். ஆணுக்கு semen analysis, physical examination, scrotal ultrasound, சில சமயங்களில் hormone tests பரிந்துரைக்கப்படலாம். பெண்ணுக்கு வயது, AMH, AFC scan, ovulation, tubes, uterus ஆகியவை பார்க்கப்படும். இதனால் பிரச்சினை ஒரே காரணமா, பல காரணங்கள் சேர்ந்து உள்ளனவா என்பதை மருத்துவர் புரிந்துகொள்வார்.
ARC Fertility Hospitals போன்ற மையங்களில் தம்பதிகளின் நேரத்தை மதித்து, தேவையற்ற பயமின்றி படிப்படியாக மதிப்பீடு செய்யப்படுவது முக்கியம். நீங்கள் சென்னையில் உள்ள சிறந்த IVF கிளினிக் பற்றி தேடும்போது, வெறும் தொழில்நுட்ப வசதிகள் மட்டும் அல்ல; ஆண் காரணம், பெண் காரணம், வயது, காலதாமதம் ஆகியவற்றை ஒரே fertility plan-ஆக விளக்கும் அணுகுமுறையையும் கவனிக்க வேண்டும்.
சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் என்னென்ன விருப்பங்கள்?
வெரிகோசீல் mild ஆக இருந்து semen report பெரிதாக பாதிக்கப்படவில்லை என்றால், மருத்துவர் observation மற்றும் lifestyle correction பரிந்துரைக்கலாம். வலி, testicular size மாற்றம், அல்லது தொடர்ந்து abnormal semen parameters இருந்தால் varicocele repair அல்லது embolization பற்றி பேசலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விந்தணு தரம் மேம்பட சில மாதங்கள் ஆகலாம்; உடனடி விளைவு எதிர்பார்ப்பது சரியல்ல.
பெண்ணின் வயது அதிகமாக இருந்தால் அல்லது ovarian reserve குறைந்திருந்தால், வெரிகோசீல் சிகிச்சைக்குப் பிறகு மாதக்கணக்கில் காத்திருக்கலாமா என்பது தனிப்பட்ட முடிவு. சில தம்பதிகளுக்கு IUI பொருத்தமாக இருக்கலாம்; ஆனால் விந்தணு எண்ணிக்கை, இயக்கம் மிகவும் குறைந்தால் IVF அல்லது ICSI நல்ல தேர்வாக இருக்கலாம். IUI மற்றும் IVF இடையே தேர்வு செய்யும்போது, செலவு மட்டும் அல்லாமல் காலம், வயது, semen quality, முன் சிகிச்சை வரலாறு ஆகியவை சேர்ந்து பார்க்கப்பட வேண்டும்.
செலவு, காலம், வெற்றி வாய்ப்பு: உண்மையாக தெரிந்துகொள்ள வேண்டியது
வெரிகோசீல் தொடர்பான செலவு நகரம், மருத்துவமனை, பரிசோதனைகள், ultrasound, hormone tests, surgery அல்லது IVF தேவைப்படுகிறதா என்பதைக் கொண்டு மாறும். ஒரு தம்பதிக்கு lifestyle correction மற்றும் follow-up போதலாம்; மற்றொருவருக்கு surgery மற்றும் fertility treatment தேவைப்படலாம். எனவே இணையத்தில் காணும் பொதுவான செலவு எண்ணிக்கையை வைத்து முடிவு எடுப்பதை விட, உங்கள் reports அடிப்படையில் estimate கேட்பது பாதுகாப்பானது.
வெற்றி வாய்ப்பை பற்றியும் அதே கவனம் தேவை. வெரிகோசீல் சரிசெய்தால் எல்லோருக்கும் இயல்பாக கர்ப்பம் உறுதி என்று சொல்ல முடியாது. அதேபோல் IVF செய்தால் கர்ப்பம் உறுதி என்றும் சொல்ல முடியாது. ஆனால் சரியான diagnosis, சரியான நேரத்தில் treatment, lab quality, embryo selection, பெண்ணின் வயது ஆகியவை முடிவை பாதிக்கும். அதனால் தம்பதிகள் நம்பகமான சிறந்த கருவுறுதல் மருத்துவமனை அணுகி, தனிப்பட்ட fertility roadmap பெறுவது நல்லது.
மனைவியாக நீங்கள் எப்படி ஆதரிக்கலாம்?
ஆண் infertility பற்றி பேசுவது பல ஆண்களுக்கு உணர்ச்சிசார்ந்த சிரமமாக இருக்கலாம். “உனக்கு பிரச்சினை” என்று சொல்லாமல், “நாம் இருவரும் சேர்ந்து check பண்ணிக்கலாம்” என்ற அணுகுமுறை உறவை பாதுகாக்கும். semen test என்பது ஆண்மையை மதிப்பிடும் சோதனை அல்ல; அது கருத்தரிப்பு திட்டத்தின் ஒரு பகுதி மட்டுமே.
வீட்டு வழிமுறைகள் ஆரம்ப ஆதரவாக இருக்கலாம். ஆனால் அறிகுறிகள், abnormal reports, வயது சார்ந்த அவசரம் இருந்தால், தாமதம் தம்பதிகளின் வாய்ப்புகளை குறைக்கலாம். தெளிவான பரிசோதனை, நேர்மையான ஆலோசனை, உண்மையான எதிர்பார்ப்பு ஆகியவை இந்த பயணத்தை பயமின்றி நடத்த உதவும்.
முடிவு
வெரிகோசீலுக்கு வீட்டுப் பராமரிப்பு வலி குறைக்க, உடல் சூழலை மேம்படுத்த, விந்தணு ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்க உதவலாம். ஆனால் அது நரம்பு பெரிதாகிய நிலையை முழுமையாக குணப்படுத்தும் சிகிச்சை அல்ல. கருத்தரிப்பு தாமதமாக இருந்தால், குறிப்பாக பெண்ணின் வயது, semen report, முன் சிகிச்சை வரலாறு ஆகியவை உள்ளபோது, மருத்துவரை அணுகுவது தான் பாதுகாப்பான அடுத்த படி. சரியான நேரத்தில் சரியான தகவல் கிடைத்தால், தம்பதிகள் பதட்டத்தில் அல்ல, புரிதலில் இருந்து முடிவு எடுக்க முடியும்.
