அனோவுலேஷன் என்றால் என்ன?
குழந்தை பெற முயற்சி செய்யும் பல பெண்களுக்கு மாதவிடாய் வருவதால் கருமுட்டை நிச்சயம் வெளியேறுகிறது என்று தோன்றலாம். ஆனால் சில நேரங்களில் மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு இருந்தாலும், அந்த சுழற்சியில் கருமுட்டை வெளியேறாமல் இருக்கலாம். இதையே அனோவுலேஷன் என்று கூறுகிறோம். எளிமையாகச் சொன்னால், கருப்பையில் உள்ள முட்டை வளர்ச்சி சரியாக நடைபெறாமல் அல்லது வளர்ந்த முட்டை வெளிவராமல் இருப்பதே இந்த நிலை.
“Anovulation home remedies” என்று தேடும் பெண்கள் பெரும்பாலும் இரண்டு உணர்வுகளோடு இருப்பார்கள்: ஒன்று, உடனே மருந்து தொடங்க வேண்டுமா என்ற பயம்; இன்னொன்று, வீட்டிலேயே ஏதாவது மாற்றம் செய்து சுழற்சியை சரி செய்ய முடியுமா என்ற நம்பிக்கை. உண்மை என்னவென்றால், சில வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் முட்டை வெளியேற்றத்தை ஆதரிக்கலாம். ஆனால் எல்லா அனோவுலேஷனும் வீட்டுச் செயல்முறைகளால் மட்டும் சரியாகாது. காரணத்தை கண்டறிவதே முதன்மையான படி.
அனோவுலேஷன் ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்று சந்தேகிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள்
மாதவிடாய் 35 நாட்களுக்கு மேலாக தள்ளிப்போவது, சில மாதங்கள் மாதவிடாய் வராமல் இருப்பது, மிகக் குறைவாக அல்லது மிக அதிகமாக இரத்தப்போக்கு வருவது, முகப்பரு, முகம் அல்லது உடலில் அதிக முடி வளர்ச்சி, உடல் எடை திடீரென அதிகரித்தல், கர்ப்பம் தரிக்க நீண்ட காலம் ஆகுதல் போன்றவை அனோவுலேஷனை சுட்டிக்காட்டலாம். சில பெண்களுக்கு எந்த வெளிப்படையான அறிகுறியும் இருக்காது; அவர்கள் கர்ப்பம் அடைய முயற்சி செய்யும் போது மட்டுமே இது தெரியவரும்.
ஒரு விஷயத்தை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: மாதவிடாய் ஒழுங்கற்றது என்றால் அது எப்போதும் ஒரே காரணத்தால் வராது. PCOS, தைராய்டு பிரச்சனை, புரோலாக்டின் ஹார்மோன் அதிகம், உடல் எடை மிகக் குறைவு அல்லது அதிகம், அதிக மனஅழுத்தம், தீவிர உடற்பயிற்சி, வயது சார்ந்த முட்டை கையிருப்பு குறைவு போன்ற பல காரணங்கள் இருக்கலாம்.
வீட்டில் செய்யக்கூடிய மாற்றங்கள் உண்மையில் எப்படி உதவும்?
வீட்டுச் செயல்முறைகள் என்பது “ஒரு குறிப்பிட்ட கஷாயம் குடித்தால் முட்டை வெளியேறும்” என்ற பொருளல்ல. உடலில் இன்சுலின், தைராய்டு, மனஅழுத்த ஹார்மோன்கள், தூக்க சுழற்சி, உடல் கொழுப்பு விகிதம் ஆகியவை ஒன்றோடு ஒன்று இணைந்து இனப்பெருக்க ஹார்மோன்களை பாதிக்கின்றன. எனவே உணவு, தூக்கம், உடற்பயிற்சி, மனஅழுத்த மேலாண்மை ஆகியவை முட்டை வளர்ச்சிக்கு நல்ல சூழலை உருவாக்க உதவலாம்.
1. இரத்த சர்க்கரை சமநிலையை ஆதரிக்கும் உணவு
PCOS உள்ள பெண்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு பொதுவாக காணப்படுகிறது. இதனால் முட்டை வளர்ச்சி பாதிக்கப்படலாம். வெள்ளை அரிசி, இனிப்பு பானங்கள், பேக்கரி உணவுகள், அடிக்கடி ஸ்நாக்ஸ் போன்றவற்றை குறைத்து, காய்கறி, பருப்பு, முட்டை, மீன், தயிர், குறைந்த அளவு முழுத்தானியங்கள், நல்ல கொழுப்பு கொண்ட விதைகள், நட்ஸ் போன்றவற்றை சேர்ப்பது உதவலாம். ஒவ்வொரு உணவிலும் புரதம் சேர்ப்பது பசியையும் சர்க்கரை ஏற்ற இறக்கத்தையும் கட்டுப்படுத்த உதவும்.
2. உடல் எடையில் சிறிய மாற்றமும் முக்கியம்
உடல் எடை அதிகமாக இருந்தால், 5–10% எடை குறைப்பு கூட சில பெண்களில் மாதவிடாய் சுழற்சியை மேம்படுத்தலாம். அதே நேரத்தில், மிகவும் குறைந்த எடை கொண்ட பெண்களுக்கு ஹார்மோன் உற்பத்தி குறைந்து முட்டை வெளியேற்றம் நின்றுவிடலாம். எனவே இலக்கு “ஒல்லியாக ஆக வேண்டும்” அல்ல; உடலுக்கு கர்ப்பத்துக்குத் தேவையான ஆற்றல், ஊட்டச்சத்து, ஹார்மோன் சமநிலை கிடைக்க வேண்டும் என்பதே.
3. மிதமான உடற்பயிற்சி
தினமும் 30–40 நிமிடங்கள் வேக நடை, வாரத்தில் 2–3 நாட்கள் லேசான பலவூட்டும் பயிற்சி, நீட்டிப்பு பயிற்சிகள் போன்றவை இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் மனஅழுத்தத்தை குறைக்கவும் உதவும். ஆனால் மிக அதிக தீவிர உடற்பயிற்சி, குறிப்பாக போதுமான உணவு இல்லாமல் செய்யப்படும் போது, மாதவிடாய் தள்ளிப்போவதற்கும் காரணமாகலாம். உடற்பயிற்சி உடலை ஆதரிக்க வேண்டும்; தண்டிக்கக் கூடாது.
4. தூக்கம் மற்றும் மனஅழுத்த மேலாண்மை
தூக்கம் குறைவாக இருந்தால் cortisol போன்ற மனஅழுத்த ஹார்மோன்கள் அதிகரித்து இனப்பெருக்க ஹார்மோன் சுழற்சியை பாதிக்கலாம். தினமும் ஒரே நேரத்தில் தூங்குவது, படுக்கும் முன் மொபைல் பயன்பாட்டை குறைப்பது, ஆழ்ந்த மூச்சுப் பயிற்சி, யோகா, மெதுவான நடை போன்றவை பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். குழந்தை பெறும் முயற்சி நீளும்போது மனஅழுத்தம் இயல்பானது. ஆனால் அந்த மனஅழுத்தம் உங்கள் உடலை முழுவதும் நிர்வகிக்க விடாமல், ஆதரவு பெறுவது அவசியம்.
5. சப்ளிமென்ட்கள் பற்றி கவனமாக இருங்கள்
இனோசிடால், வைட்டமின் D, ஃபோலிக் ஆசிட், ஓமேகா-3 போன்றவை சில பெண்களுக்கு உதவக்கூடும். ஆனால் எல்லோருக்கும் ஒரே அளவு தேவையில்லை. ரத்தப் பரிசோதனை இல்லாமல் பல மாத்திரைகள் சேர்த்துக் கொள்வது நல்லது அல்ல. குறிப்பாக தைராய்டு மருந்து, நீரிழிவு மருந்து, ஹார்மோன் மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்பவர்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசித்து மட்டுமே சப்ளிமென்ட் தொடங்க வேண்டும்.
வீட்டுச் செயல்முறைகளால் மட்டும் சரியாகாத நிலைகள்
மூன்று மாதங்களுக்கு மேலாக மாதவிடாய் வராமல் இருந்தால், 35–40 நாட்களுக்கு ஒருமுறைதான் சுழற்சி வந்தால், 12 மாதங்களாக கர்ப்பம் வரவில்லை என்றால், அல்லது 35 வயதுக்கு மேல் 6 மாதங்களாக முயற்சி செய்தும் கர்ப்பம் வரவில்லை என்றால், மருத்துவரை அணுகுவது பாதுகாப்பானது. அதிக இரத்தப்போக்கு, இடைப்பட்ட இரத்தப்போக்கு, உறவுக்குப் பிறகு இரத்தப்போக்கு போன்றவை இருந்தால் கருப்பை உள்ளே பாலிப் போன்ற காரணங்களும் பார்க்கப்பட வேண்டும். இத்தகைய சூழலில் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் பாலிபெக்டமி பற்றிய விளக்கம் உதவியாக இருக்கும்.
அதேபோல் கடுமையான மாதவிடாய் வலி, உறவின்போது வலி, நீண்டகால இடுப்பு வலி போன்றவை இருந்தால் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது அடினோமையோசிஸ் போன்ற நிலைகளையும் மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்யலாம். இந்த இரண்டின் வித்தியாசத்தை புரிந்துகொள்ள எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் அடினோமையோசிஸ் குறித்த தமிழ் வழிகாட்டி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மருத்துவர் அனோவுலேஷனை எப்படி கண்டறிவார்?
ARC Fertility Hospitals போன்ற fertility மையங்களில் மதிப்பீடு பொதுவாக மாதவிடாய் வரலாறு, உடல் எடை, PCOS அறிகுறிகள், முந்தைய கர்ப்ப வரலாறு, மருந்துகள், வாழ்க்கைமுறை ஆகியவற்றைப் புரிந்துகொள்வதிலிருந்து தொடங்கும். ரத்தப் பரிசோதனைகளில் TSH, prolactin, AMH, FSH, LH, HbA1c, வைட்டமின் D போன்றவை தேவைக்கேற்ப பார்க்கப்படலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் முட்டை வளர்ச்சி, கருப்பை அமைப்பு, கருப்பை உள்ளமைச்சு தடிமன் ஆகியவை மதிப்பீடு செய்யப்படும்.
சில சமயம் follicular monitoring செய்து, சுழற்சியின் குறிப்பிட்ட நாட்களில் முட்டை வளர்கிறதா, எந்த அளவுக்கு வளர்கிறது, வெளியேறுகிறதா என்பதை மருத்துவர் பார்த்து தெரிந்துகொள்வார். இதனால் “மாதவிடாய் ஒழுங்கற்றது” என்ற பொதுவான தகவல், “முட்டை வளர்ச்சி எந்த கட்டத்தில் நிற்கிறது” என்ற பயனுள்ள மருத்துவ தகவலாக மாறுகிறது.
சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் என்ன வாய்ப்புகள் உள்ளன?
காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை மாறும். தைராய்டு பிரச்சனை இருந்தால் அதற்கான மருந்து, புரோலாக்டின் அதிகம் இருந்தால் அதை சரி செய்யும் சிகிச்சை, PCOS இருந்தால் உணவு-உடற்பயிற்சி மாற்றங்களுடன் ovulation induction மருந்துகள் வழங்கப்படலாம். சில பெண்களுக்கு மாத்திரை அல்லது ஊசி மூலம் முட்டை வளர்ச்சியை தூண்டி, சரியான நேரத்தில் உறவு கொள்ள வழிகாட்டப்படலாம்.
விந்து தரம் குறைவு, குழாய் அடைப்பு, வயது காரணம், நீண்டகால infertility, அல்லது பல சுழற்சிகளிலும் கர்ப்பம் வராத நிலை இருந்தால் IUI அல்லது IVF பற்றி மருத்துவர் பேசலாம். IVF என்பது கடைசி முயற்சி என்ற பயத்தோடு பார்க்க வேண்டியதில்லை; சில தம்பதிகளுக்கு அது நேரத்தைச் சேமிக்கும் அறிவார்ந்த சிகிச்சைத் தேர்வாக இருக்கலாம். ஆனால் எந்த சிகிச்சையும் கர்ப்பத்தை உறுதி செய்யும் என்று சொல்ல முடியாது. சரியான மதிப்பீடு, தனிப்பட்ட திட்டம், வயது, முட்டை கையிருப்பு, விந்து தரம், கருப்பை நிலை ஆகியவை முடிவுகளை பாதிக்கும்.
வீட்டில் நீங்கள் இன்று தொடங்கக்கூடிய நடைமுறை திட்டம்
முதலில் உங்கள் மாதவிடாய் தேதிகளை பதிவு செய்யுங்கள். அடுத்ததாக உணவில் புரதம், காய்கறி, குறைந்த GI கார்போஹைட்ரேட் சேர்த்து, சர்க்கரை நிறைந்த பானங்களை குறைக்கவும். வாரத்தில் குறைந்தது ஐந்து நாட்கள் நடைப்பயிற்சி செய்யவும். தூக்க நேரத்தை நிலைப்படுத்தவும். புகைபிடித்தல், அதிக மதுபானம் போன்றவை இருந்தால் தவிர்க்கவும். கர்ப்பம் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு ஃபோலிக் ஆசிட் பற்றி மருத்துவரிடம் கேட்பது நல்லது.
முக்கியமாக, ஒவ்வொரு மாதமும் வீட்டிலேயே பல முயற்சிகள் செய்து கவலையை அதிகரிப்பதற்கு பதிலாக, சரியான நேரத்தில் fertility மதிப்பீடு பெறுவது மனஅழுத்தத்தையும் நேர இழப்பையும் குறைக்கும். அனோவுலேஷன் என்பது பல பெண்களுக்கு சிகிச்சையால் நிர்வகிக்கக்கூடிய நிலை. உங்கள் உடல் தவறு செய்கிறது என்று நினைப்பதற்குப் பதிலாக, அது எந்த இடத்தில் உதவி கேட்கிறது என்பதை புரிந்துகொள்வதே முதல் படி.
முடிவுரை
அனோவுலேஷனுக்கான வீட்டுச் செயல்முறைகள் உடலை ஆதரிக்க முடியும்; ஆனால் அவை காரணத்தை கண்டறியும் மருத்துவ மதிப்பீட்டுக்கு மாற்றாக இருக்க முடியாது. நல்ல உணவு, மிதமான உடற்பயிற்சி, போதுமான தூக்கம், எடை சமநிலை, மனஅழுத்தக் கட்டுப்பாடு ஆகியவை முட்டை வெளியேற்றத்துக்கு சாதகமான சூழலை உருவாக்கும். அதே நேரத்தில், சுழற்சி தொடர்ந்து ஒழுங்கற்றிருந்தால் அல்லது கர்ப்பம் தாமதமாக இருந்தால், fertility நிபுணரை அணுகுவது சரியான முடிவாகும். ARC Fertility Hospitals-ல் பெண்களின் வயது, ஹார்மோன் நிலை, கருப்பை மற்றும் முட்டை வளர்ச்சி ஆகியவற்றை கருத்தில் கொண்டு தனிப்பட்ட வழிகாட்டல் வழங்கப்படுகிறது.
