ஆண்டி ஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால் உணவு எப்படி உதவும்?
கர்ப்பம் தாமதமாகும் போது பல பெண்கள் முதலில் தங்களுடைய மாதவிடாய், ஓவுலேஷன், கருப்பை ஆரோக்கியம் போன்றவற்றை பற்றி கவலைப்படுவார்கள். ஆனால் சில சமயங்களில் காரணம் விந்தணு மற்றும் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். அதில் ஒன்றுதான் antisperm antibodies. இதற்கு தமிழில் எளிதாக சொன்னால், உடலின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு விந்தணுவை வெளிப்பொருளாக எண்ணி அதற்கு எதிராக செயல்படும் நிலை. இந்த நிலையில் உணவு என்ன செய்யும், என்ன செய்யாது என்பதை தெளிவாக அறிதல் மிகவும் முக்கியம்.
முதலில் ஒரு முக்கியமான உண்மை: antisperm antibodies diet என்பது தனியாக ஒரு சிகிச்சை அல்ல. ஒரு குறிப்பிட்ட காய், பழம், சாறு அல்லது சப்பிளிமெண்ட் மூலம் ஆன்டிபாடிகளை முழுமையாக நீக்கலாம் என்று மருத்துவ ரீதியாக உறுதி செய்யப்பட்ட வழி இல்லை. ஆனால் நல்ல உணவு முறையால் உடலின் அழற்சி நிலையை குறைக்க, இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்க, விந்தணு தரத்தை மேம்படுத்த உதவும் சூழலை உருவாக்க, IVF அல்லது IUI போன்ற சிகிச்சைகளுக்கு உடலை தயார்படுத்த முடியும்.
Antisperm antibodies என்றால் பெண்கள் ஏன் கவலைப்படுகிறார்கள்?
கருத்தரிப்பு என்பது பெண்ணின் உடல் மட்டும் செய்யும் வேலை அல்ல. முட்டை, விந்தணு, கருப்பை குழாய், கருப்பை உள்ளமை, ஹார்மோன்கள், நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு இவை அனைத்தும் ஒருங்கிணைந்து செயல்பட வேண்டும். antisperm antibodies ஆணின் உடலில் உருவாகலாம்; சில நேரங்களில் பெண்ணின் கருப்பை வாய்ப்பகுதி திரவம் அல்லது இனப்பெருக்க பாதை சூழலிலும் எதிர்வினை ஏற்படலாம். இதனால் விந்தணு நகர்வு குறையலாம், முட்டையை அடையும் திறன் பாதிக்கப்படலாம், சிலருக்கு இயற்கை கருத்தரிப்பு வாய்ப்பு குறையலாம்.
இந்த நிலையைப் பற்றி அடிப்படையாக அறிய விரும்பினால், ஆண்டி ஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன என்பதைக் குறித்து தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வது முதல் படி. பெயரே பயமுறுத்தினாலும், இது கண்டறியப்பட்ட பிறகு தம்பதிகளுக்கு வழிகள் இல்லை என்று அர்த்தமல்ல. சரியான மதிப்பீடு, சரியான சிகிச்சை தேர்வு, வாழ்க்கை முறையின் நிதானமான மாற்றங்கள் ஆகியவை சேர்ந்து முடிவுகளை மேம்படுத்த உதவும்.
உணவு ஆன்டிபாடிகளை நேரடியாக குணப்படுத்துமா?
இல்லை. இதை மிக நேர்மையாக சொல்ல வேண்டும். உணவு ஆன்டிபாடிகளை மருந்து போல நேரடியாக அழிக்காது. ஆனால் உணவு உடலில் ஏற்படும் oxidative stress, chronic inflammation, insulin imbalance, உடல் எடை அதிகரிப்பு, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு போன்ற காரணிகளை பாதிக்க முடியும். இவை அனைத்தும் கருத்தரிப்பு ஆரோக்கியத்துடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்டவை. அதனால் உணவை ஆதரவு சிகிச்சை போலப் பார்க்க வேண்டும்; பிரதான சிகிச்சைக்கு மாற்றாக அல்ல.
ARC Fertility Hospitals-ல் fertility evaluation செய்யும்போது, ஒரு அறிகுறியை மட்டும் வைத்து முடிவு எடுக்கப்படாது. semen analysis, sperm motility, morphology, MAR test அல்லது immunobead போன்ற antibody தொடர்பான பரிசோதனைகள், பெண்ணின் ஓவுலேஷன், AMH, thyroid, prolactin, tubal patency, uterus scan போன்றவை இணைத்து பார்க்கப்படும். இதனால் உண்மையில் தடையாக இருப்பது என்ன என்பதை கண்டறிய முடியும்.
Antisperm antibodies diet: சேர்க்க வேண்டிய உணவுகள்
1. ஆன்டிஆக்சிடன்ட் நிறைந்த உணவுகள்
விந்தணு மற்றும் முட்டை இரண்டிற்கும் oxidative stress பாதிப்பு ஏற்படுத்தலாம். நிறமுள்ள காய்கறிகள், கீரைகள், பீட்ரூட், காரட், தக்காளி, மிளகாய், பப்பாளி, கொய்யா, மாதுளை, ஆரஞ்சு, நெல்லிக்காய் போன்றவை வைட்டமின் C, carotenoids, polyphenols போன்ற சத்துக்களை தருகின்றன. இவை உடலின் செல்கள் பாதுகாப்புக்கு உதவும். தினசரி தட்டில் குறைந்தது இரண்டு நிறங்களையாவது சேர்ப்பது நடைமுறையில் சாத்தியமான நல்ல பழக்கம்.
2. நல்ல கொழுப்பு அமிலங்கள்
Omega-3 fatty acids அழற்சி சமநிலைக்கு உதவக்கூடியவை. மீன் சாப்பிடுபவர்கள் வாரத்தில் இரண்டு முறை குறைந்த மெர்குரி கொண்ட மீன் வகைகளை எடுத்துக்கொள்ளலாம். சைவ உணவு சாப்பிடுபவர்கள் ஆளி விதை, சியா விதை, வால்நட், நல்லெண்ணெய், அவகாடோ போன்றவற்றை அளவாக சேர்க்கலாம். ஆனால் விதைகள் அதிகம் எடுத்தால் ஹார்மோன் உடனே சரியாகிவிடும் என்று நினைக்க வேண்டாம். அளவு, மொத்த உணவு தரம், உடல் நிலை ஆகியவை முக்கியம்.
3. புரதம் போதுமான அளவு
கருத்தரிப்புக்கான உடல் தயாரிப்பில் புரதம் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. பருப்பு, பயறு, கொண்டைக்கடலை, பன்னீர், தயிர், முட்டை, மீன், கோழி போன்றவற்றை உங்கள் உணவு முறைக்கு ஏற்ப சேர்க்கலாம். PCOS, அதிக உடல் எடை, insulin resistance உள்ள பெண்களுக்கு, வெறும் கார்போஹைட்ரேட் அதிகம் உள்ள உணவை விட புரதம் மற்றும் நார்ச்சத்து சமநிலையுடன் இருக்கும் உணவு ஓவுலேஷன் சீரமைப்புக்கு உதவக்கூடும்.
4. Zinc, selenium, folate போன்ற இனப்பெருக்க சத்துக்கள்
Zinc மற்றும் selenium விந்தணு செயல்பாடு, செல்கள் பாதுகாப்பு, ஹார்மோன் சமநிலை போன்றவற்றுடன் தொடர்புடையவை. பருப்பு வகைகள், விதைகள், நட்ஸ், முழுதானியங்கள், முட்டை, மீன் போன்றவை இதற்கான உணவு ஆதாரங்கள். Folate கர்ப்பத்திற்கு முன்பே முக்கியமானது; கீரைகள், பீன்ஸ், எலுமிச்சை வகை பழங்கள், முழுதானியங்கள் இதை தருகின்றன. கர்ப்பம் திட்டமிடும் பெண்களுக்கு folic acid சப்பிளிமெண்ட் தேவைப்படலாம்; ஆனால் அளவை மருத்துவர் கூறுவது சிறந்தது.
தவிர்க்க அல்லது குறைக்க வேண்டியவை
Trans fat, அதிக சர்க்கரை, அடிக்கடி deep-fried snacks, மிக அதிக processed food, sugary drinks போன்றவை உடல் அழற்சி மற்றும் metabolic imbalance-ஐ அதிகரிக்கக்கூடும். புகைபிடித்தல், அதிக மதுபானம், தூக்கக்குறைவு, தொடர்ச்சியான மனஅழுத்தம் ஆகியவை ஆண் மற்றும் பெண் fertility இரண்டையும் பாதிக்க முடியும். உணவு மட்டும் சரியாக இருந்தாலும் தூக்கம், உடற்பயிற்சி, மனஅழுத்த மேலாண்மை புறக்கணிக்கப்பட்டால் முழு பலன் கிடைக்காமல் போகலாம்.
காபி குடிப்பது முற்றிலும் தவறு அல்ல. ஆனால் தினசரி அதிக caffeine எடுத்துக்கொள்வது, உணவை தவிர்த்து காபி மட்டும் குடிப்பது, இரவு தூக்கத்தை கெடுக்கும் பழக்கம் ஆகியவை கருத்தரிப்பு முயற்சியில் நல்ல ஆதரவு தராது. அதேபோல் detox diet, crash diet, நீண்ட நேரம் fasting, மருத்துவர் ஆலோசனை இல்லாத herbal products போன்றவற்றை கவனமாக அணுக வேண்டும்.
பெண்கள் அறிந்திருக்க வேண்டிய சிகிச்சை கோணம்
Antisperm antibodies இருந்தால் முதலில் அதன் அளவு, அது sperm motility-ஐ எவ்வளவு பாதிக்கிறது, இயற்கை கருத்தரிப்புக்கு இன்னும் வாய்ப்பு உள்ளதா, பெண்ணின் வயது என்ன, ovarian reserve எப்படி உள்ளது, கருப்பை குழாய்கள் திறந்துள்ளனவா என்பதை பார்க்க வேண்டும். 30 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு மற்றும் மற்ற பரிசோதனைகள் நன்றாக இருந்தால் சில நேரங்களில் lifestyle correction மற்றும் timed intercourse/IUI போன்ற வழிகள் பரிசீலிக்கப்படலாம். ஆனால் 35 வயதிற்கு மேல், AMH குறைவு, நீண்டகால infertility, sperm binding அதிகம், severe motility issue இருந்தால் IVF அல்லது ICSI பற்றி மருத்துவர் பேசலாம்.
IUI மற்றும் IVF குறித்து பல தம்பதிகள் குழப்பப்படுவது இயல்பு. IUI-யில் தயாரிக்கப்பட்ட விந்தணு கருப்பைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. ஆனால் antisperm antibodies காரணமாக விந்தணு முட்டையை அடைவதில் பெரிய தடைகள் இருந்தால் IUI போதாமலும் இருக்கலாம். IVF-ல் முட்டை மற்றும் விந்தணு ஆய்வகத்தில் சேர்க்கப்படுகின்றன; ICSI-யில் ஒரு விந்தணு நேரடியாக முட்டைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. எனவே சிகிச்சை தேர்வு ஒரே பெயர் கொண்ட பிரச்சனையால் அல்ல, மொத்த fertility profile-ஆல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
ஏன் இது ஏற்பட்டது என்று தெரிந்துகொள்வதும் முக்கியம்
சிலருக்கு antisperm antibodies காரணம் தெளிவாக தெரியாமல் இருக்கலாம். சிலருக்கு காயம், அறுவை சிகிச்சை, infection, varicocele, reproductive tract blockage, vasectomy reversal, testicular trauma போன்ற பின்னணி இருக்கலாம். பெண்களிலும் repeated infections, reproductive tract inflammation போன்றவை மதிப்பீட்டில் பார்க்கப்படலாம். காரணங்களைப் பற்றி மேலும் அறிய ஆண்டி ஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் ஏற்படும் காரணங்கள் குறித்த விளக்கம் உதவியாக இருக்கும்.
செலவு மற்றும் கால அளவு குறித்து நிதானமான எதிர்பார்ப்பு
பல பெண்கள் மனதில் கேட்கும் கேள்வி: இதற்கு எவ்வளவு செலவு ஆகும், எவ்வளவு நேரம் ஆகும்? பதில் ஒரே மாதிரி இருக்காது. பரிசோதனைகளின் எண்ணிக்கை, semen antibody test தேவைப்படுகிறதா, பெண்ணின் hormone evaluation, scan, tubal test, IUI அல்லது IVF தேவைப்படுகிறதா என்பதன் அடிப்படையில் செலவு மாறும். உணவு மாற்றத்தின் பலனை பார்க்க பொதுவாக 8 முதல் 12 வாரங்கள் தேவைப்படலாம், ஏனெனில் விந்தணு உருவாகும் சுழற்சிக்கும் உடல் metabolic மாற்றங்களுக்கும் நேரம் தேவை. ஆனால் வயது அதிகரித்து கொண்டிருக்கும் நிலையில் உணவு மாற்றத்துக்காக பல மாதங்கள் சிகிச்சையை தள்ளிப்போடுவது சிலருக்கு சரியான முடிவு ஆகாது.
ARC Fertility Hospitals-ல் அணுகுமுறை எப்படி இருக்கும்?
ARC Fertility Hospitals-ல் நோக்கம் ஒரு test report-ஐ மட்டும் சிகிச்சை செய்வது அல்ல; தம்பதியின் முழு கருத்தரிப்பு பயணத்தை புரிந்துகொள்வது. உங்கள் வயது, திருமண காலம், முன்பு ஏற்பட்ட கர்ப்பம் அல்லது miscarriage, menstrual pattern, ovulation, semen parameters, antibody involvement, உடல் எடை, thyroid, sugar control, emotional stress ஆகியவற்றை இணைத்து மருத்துவர் திட்டமிடுவார். இதனால் உணவு, மருந்து, IUI, IVF, ICSI போன்றவற்றில் எது உங்களுக்கு உண்மையாக பொருத்தமானது என்பதை பாதுகாப்பாக முடிவு செய்ய முடியும்.
நடைமுறையில் இன்று தொடங்கக்கூடிய சிறிய மாற்றங்கள்
ஒவ்வொரு உணவிலும் காய்கறி, புரதம், முழுதானியம் சேர்க்க முயற்சிக்கவும். வாரத்தில் குறைந்தது ஐந்து நாட்கள் 30 நிமிடம் நடைபயிற்சி செய்யவும். இரவு தூக்கத்தை 7 மணி நேரத்திற்கு அருகில் வைத்துக்கொள்ளவும். புகைபிடித்தல் இருந்தால் நிறுத்துவதற்கு உதவி பெறவும். உங்கள் கணவருக்கும் fertility diet முக்கியம் என்பதை மெதுவாக பகிரவும்; ஏனெனில் இது பெண்ணின் பொறுப்பு மட்டும் அல்ல. எந்த சப்பிளிமெண்டையும் தானாக தொடங்காமல் fertility specialist அல்லது dietitian ஆலோசனை பெறவும்.
Antisperm antibodies diet பற்றிய சரியான புரிதல், தேவையற்ற பயத்தை குறைக்கும். உணவு உங்கள் உடலை ஆதரிக்கும்; ஆனால் diagnosis மற்றும் treatment plan-ஐ மாற்றாது. கர்ப்பம் தாமதமாகி இருந்தால், குறிப்பாக 12 மாதங்களுக்கும் மேலாக முயற்சி பலன் தரவில்லை என்றால் அல்லது 35 வயதுக்கு மேல் 6 மாதங்களாக முயற்சி நடக்கிறதெனில், fertility evaluation தாமதிக்க வேண்டாம். சரியான நேரத்தில் எடுத்த ஒரு மருத்துவ ஆலோசனை, பல மாதங்களின் குழப்பத்தை குறைக்கலாம்.