Implantation Bleeding vs Period: இது கர்ப்ப அறிகுறியா அல்லது மாதவிடாயா?
மாதவிடாய் வர வேண்டிய நாட்களில் சிறிதளவு ரத்தப்போக்கு வந்தால், பல பெண்களின் மனதில் உடனே இரண்டு கேள்விகள் எழும்: “இது பீரியட்ஸா?” அல்லது “கர்ப்பம் ஏற்பட்டதற்கான அறிகுறியா?” குறிப்பாக கர்ப்பத்திற்காக முயற்சி செய்து கொண்டிருக்கும் பெண்களுக்கு இந்த குழப்பம் இயல்பானது. உடலில் நடக்கும் ஒவ்வொரு சிறிய மாற்றமும் நம்பிக்கையையும், அதே நேரத்தில் பதற்றத்தையும் உருவாக்கலாம்.
இம்ப்ளான்டேஷன் ரத்தப்போக்கு என்பது கருவான முட்டை கருப்பையின் உள்ளடர்த்தியில் ஒட்டும் போது சிலருக்கு ஏற்படும் லேசான ரத்தப்போக்கு. ஆனால் எல்லா கர்ப்பங்களிலும் இது ஏற்படாது. அதேபோல், சில நேரங்களில் மாதவிடாய் தொடங்கும் முன் வரும் spotting-யும் இதே போல தோன்றலாம். அதனால் வேறுபாட்டை அறிய நிறம், அளவு, நேரம், வலி, நீடிக்கும் நாட்கள் போன்றவற்றை அமைதியாக கவனிக்க வேண்டும்.
இம்ப்ளான்டேஷன் ரத்தப்போக்கு என்றால் என்ன?
அண்டவிடுப்பு நடந்த பிறகு, விந்தணு மற்றும் முட்டை இணைந்து கரு உருவானால், அந்த கரு சில நாட்கள் கழித்து கருப்பை சுவரில் ஒட்ட முயற்சிக்கும். இந்த செயல்முறையே implantation எனப்படுகிறது. கருப்பையின் உள்ளடர்த்தி அதிக இரத்த ஓட்டம் கொண்ட மென்மையான திசுவாக இருக்கும். கரு அங்கு ஒட்டும்போது மிகச் சிறிய ரத்த நாளங்களில் மாற்றம் ஏற்பட்டு லேசான ரத்தப்போக்கு தோன்றலாம்.
இது பொதுவாக அண்டவிடுப்பிற்கு 6 முதல் 12 நாட்களுக்குள் ஏற்படலாம். அதாவது, சில பெண்களுக்கு மாதவிடாய் வர வேண்டிய தேதிக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பாக அல்லது அதே நாட்களில் இத்தகைய spotting தோன்றலாம். அதனால்தான் இது மாதவிடாயுடன் எளிதில் குழப்பப்படுகிறது.
மாதவிடாய் ரத்தப்போக்குடன் முக்கிய வேறுபாடுகள்
1. ரத்தத்தின் அளவு
இம்ப்ளான்டேஷன் ரத்தப்போக்கு பொதுவாக மிகக் குறைவாக இருக்கும். உள்ளாடையில் சில துளிகள், tissue-ல் லேசான கறை, அல்லது ஒரு நாளில் ஒருசில முறை மட்டும் காணப்படும் அளவு இருக்கலாம். பலருக்கு pad தேவைப்படாமல் கூட இருக்கலாம்.
மாதவிடாய் ரத்தப்போக்கு பொதுவாக நாளுக்கு நாள் அதிகரிக்கும். முதல் நாள் லேசாக இருந்தாலும், இரண்டாம் அல்லது மூன்றாம் நாளில் ஓட்டம் அதிகமாகலாம். pad அல்லது menstrual cup அடிக்கடி மாற்ற வேண்டிய நிலை ஏற்படலாம்.
2. நிறம்
இம்ப்ளான்டேஷன் spotting பெரும்பாலும் இளஞ்சிவப்பு, பழுப்பு, அல்லது மங்கலான சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும். ரத்தம் கருப்பையிலிருந்து மெதுவாக வெளியேறுவதால் பழுப்பு நிறமாக தோன்றலாம்.
மாதவிடாய் ரத்தம் ஆரம்பத்தில் பழுப்பு அல்லது இளஞ்சிவப்பாக இருந்தாலும், பின்னர் தெளிவான சிவப்பு அல்லது அடர் சிவப்பு நிறமாக மாறலாம். சிலருக்கு clot-களும் இருக்கலாம். clot-கள் அதிகமாக இருந்தால் அது implantation bleeding ஆக இருக்க வாய்ப்பு குறைவு.
3. நீடிக்கும் காலம்
இம்ப்ளான்டேஷன் ரத்தப்போக்கு பொதுவாக சில மணி நேரம் முதல் 1–2 நாட்கள் வரை மட்டுமே நீடிக்கும். சிலருக்கு ஒரு நாள் spotting போல வந்து மறைந்து விடலாம்.
மாதவிடாய் பொதுவாக 3 முதல் 7 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். ஒவ்வொரு பெண்ணின் cycle மாறுபடும் என்றாலும், வழக்கமான மாதவிடாயை விட மிகவும் குறைவான காலம் மட்டுமே ரத்தப்போக்கு இருந்தால், அதை கவனிக்கலாம்.
4. வலி மற்றும் உடல் உணர்வு
இம்ப்ளான்டேஷன் நேரத்தில் சிலருக்கு மிக லேசான இழுக்கும் உணர்வு அல்லது கீழ்வயிற்றில் சுருக்கம் போல தோன்றலாம். இது கடுமையான வலியாக இருக்காது. தினசரி வேலைகளை நிறுத்த வேண்டிய அளவுக்கு வலி இருந்தால், அது சாதாரண implantation அறிகுறியாக கருதக்கூடாது.
மாதவிடாய் வலி பலருக்கு அதிகமாக இருக்கலாம். கீழ்வயிற்று வலி, முதுகுவலி, கால்வலி, சோர்வு, மனநிலை மாற்றம் போன்றவை சேர்ந்து காணப்படலாம். ஆனால் PMS அறிகுறிகளும் ஆரம்ப கர்ப்ப அறிகுறிகளும் சில சமயம் ஒரே மாதிரி தோன்றுவதால், அறிகுறிகளை வைத்து மட்டும் முடிவு செய்ய முடியாது.
கர்ப்பத்திற்காக முயற்சி செய்பவர்கள் எதை கவனிக்க வேண்டும்?
நீங்கள் கர்ப்பத்திற்காக முயற்சி செய்து கொண்டிருந்தால், ஒவ்வொரு மாதமும் cycle தேதிகளை பதிவு செய்வது உதவும். அண்டவிடுப்பு எப்போது நடந்திருக்கலாம், உறவு கொண்ட நாட்கள், spotting வந்த தேதி, அதன் நிறம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றை குறித்துக் கொள்ளலாம். இது மருத்துவரிடம் பேசும்போது தெளிவான தகவலாக இருக்கும்.
மாதவிடாய் தாமதமானவுடன் உடனே பரிசோதனை செய்ய வேண்டும் என்ற ஆவல் இயல்பானது. ஆனால் மிக முன்பே pregnancy test எடுத்தால் false negative வரலாம். பொதுவாக period missed ஆன பிறகு 1 வாரம் காத்திருந்து காலை முதல் சிறுநீரில் home pregnancy test செய்வது நம்பகத்தன்மையை அதிகரிக்கும். IVF அல்லது fertility treatment மேற்கொண்டு இருப்பவர்கள் மருத்துவர் சொன்ன நாளிலேயே beta hCG blood test செய்ய வேண்டும்; முன்கூட்டியே test செய்வது தேவையற்ற பதற்றத்தை உருவாக்கலாம்.
கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் தோன்றும் பிற அறிகுறிகள் பற்றிய தெளிவுக்கு, கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் குறித்து அறிந்து கொள்ளலாம். ஆனால் மார்பக வலி, தூக்கம், வாந்தி உணர்வு, சோர்வு போன்றவை PMS-லும்கூட வரக்கூடும் என்பதை மறக்க வேண்டாம்.
எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
லேசான spotting மட்டும் இருந்தால் பெரும்பாலும் அவசர நிலை அல்ல. ஆனால் கீழ்க்கண்ட சூழ்நிலைகளில் மருத்துவரை அணுகுவது பாதுகாப்பானது: ரத்தப்போக்கு அதிகமாக இருப்பது, கடுமையான கீழ்வயிற்று வலி, மயக்கம், தோள்பட்டை வலி, காய்ச்சல், துர்நாற்றம் உள்ள discharge, அல்லது கர்ப்ப பரிசோதனை positive ஆன பிறகு ரத்தப்போக்கு அதிகரிப்பது. இவை சில நேரங்களில் ectopic pregnancy, miscarriage risk, infection, hormonal imbalance போன்றவற்றை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டிய நிலையாக இருக்கலாம்.
மீண்டும் மீண்டும் spotting ஏற்படுதல், ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய், PCOS, thyroid பிரச்சினை, endometriosis, ovarian cyst போன்ற வரலாறு இருந்தால் fertility specialist-ஐ சந்திப்பது நல்லது. காரணத்தை கண்டறிய ultrasound, hormonal tests, ovulation tracking, semen analysis போன்ற பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
IUI, IVF போன்ற சிகிச்சைகளில் spotting வந்தால்?
IUI அல்லது IVF சிகிச்சை எடுத்துக் கொண்டிருக்கும் பெண்களுக்கு, spotting வந்தால் அது implantation காரணமாக இருக்கலாம் என்ற நம்பிக்கை வரும். அதே நேரத்தில் progesterone மருந்துகள், vaginal suppositories, cervix irritation, embryo transfer-க்கு பிறகு ஏற்பட்ட லேசான மாற்றங்கள் போன்ற காரணங்களாலும் spotting இருக்கலாம். எனவே spotting வந்ததாலே கர்ப்பம் உறுதி என்று கருதவும் கூடாது; spotting இல்லாததால் கர்ப்பம் இல்லை என்றும் முடிவு செய்யக்கூடாது.
IUI மற்றும் IVF எப்போது பரிந்துரைக்கப்படும், இரண்டின் வித்தியாசம் என்ன என்பது பற்றிய குழப்பம் இருந்தால் IUI மற்றும் IVF வித்தியாசம் பற்றிய தகவல் உதவும். சிகிச்சை தேர்வு பெண்ணின் வயது, முட்டை கையிருப்பு, குழாய் நிலை, ஆண் விந்தணு தரம், முன்பு முயற்சி செய்த காலம் போன்றவற்றைப் பொறுத்தே தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
செலவு, நேரம், வெற்றி வாய்ப்பு குறித்து உண்மையான பார்வை
பல பெண்கள் implantation spotting-ஐ கவனிக்கும் தருணத்தில் அடுத்த கேள்வி செலவாகவும் இருக்கலாம்: “இது கர்ப்பம் இல்லையென்றால் அடுத்து என்ன சிகிச்சை? IVF தேவைப்படுமா?” எல்லோருக்கும் IVF அவசியம் இல்லை. சிலருக்கு cycle tracking, lifestyle correction, ovulation induction, IUI போன்ற எளிய வழிகளே போதுமானதாக இருக்கலாம். ஆனால் வயது 35-க்கு மேல், பல ஆண்டுகளாக கர்ப்பம் தாமதம், இரு fallopian tubes-ல் பிரச்சினை, கடுமையான male factor infertility போன்ற சூழ்நிலைகளில் IVF பற்றி மருத்துவர் பேசலாம்.
IVF செலவு ஒரே மாதிரியாக இருக்காது. பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், பரிசோதனைகள், embryo freezing, ICSI, donor gametes போன்றவை செலவை மாற்றலாம். அதேபோல் வெற்றி வாய்ப்பு வயது, embryo quality, uterus நிலை, sperm quality, underlying diagnosis ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மாறும். நம்பகமான மையம் எந்தச் சிகிச்சையிலும் கர்ப்பத்தை உறுதி என்று வாக்குறுதி அளிக்காது; பதிலாக, உங்கள் உடல்நிலைக்கு ஏற்ப அறிவியல் அடிப்படையிலான திட்டத்தை விளக்கும்.
ARC Fertility Hospitals-ல், கர்ப்பத்திற்காக முயற்சி செய்கிற பெண்களுக்கு முதலில் பயத்தை குறைத்து, காரணத்தை புரியவைத்து, தேவையான பரிசோதனைகள் மூலம் அடுத்த படியை தீர்மானிக்க உதவப்படுகிறது. fertility evaluation தேவைப்படுகிறதா என்று யோசிக்கும் தம்பதிகள், சென்னையில் உள்ள சிறந்த IVF கிளினிக் குறித்து தேடும் போது, மருத்துவ விளக்கம், வெளிப்படையான ஆலோசனை, உணர்ச்சியை மதிக்கும் அணுகுமுறை ஆகியவற்றையும் கவனிக்க வேண்டும். கர்ப்பம் தாமதமாகும் போது சிறந்த கருவுறுதல் மருத்துவமனை தேர்வு என்பது சிகிச்சை மட்டுமல்ல; உங்கள் கேள்விகளுக்கு அமைதியாக பதில் கிடைக்கும் இடத்தை தேர்வு செய்வதும்கூட.
முடிவாக: ஒரே அறிகுறியை வைத்து முடிவு செய்ய வேண்டாம்
இம்ப்ளான்டேஷன் ரத்தப்போக்கு மற்றும் மாதவிடாய் இடையிலான வேறுபாடு சில நேரங்களில் தெளிவாக இருக்கும்; சில நேரங்களில் மிகவும் மங்கலாக இருக்கும். லேசான பழுப்பு spotting, குறுகிய காலம், period due date-க்கு முன் தோன்றுதல் ஆகியவை implantation-ஐ நினைக்க வைத்தாலும், கர்ப்ப பரிசோதனையே உறுதியான பதிலை தரும். உங்கள் உடலை கவனியுங்கள், ஆனால் ஒவ்வொரு அறிகுறியையும் பயமாக மாற்ற வேண்டாம். சந்தேகம் நீடித்தால், fertility specialist-ஐ சந்தித்து தெளிவான வழிகாட்டுதலை பெறுவது மனஅமைதிக்கும், சரியான சிகிச்சை முடிவுக்கும் உதவும்.
