ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷன் என்றால் என்ன?
ஒரு தம்பதி கர்ப்பத்திற்காக முயற்சி செய்யும்போது, பெண்களின் மாதவிடாய் சுழற்சி, முட்டை வெளிவருதல், கருப்பை நிலை போன்றவற்றைப் பற்றியே முதலில் அதிகமாக பேசப்படுவது வழக்கம். ஆனால் சில நேரங்களில் பிரச்சனை பெண்ணின் உடலில் இல்லாமல், ஆணின் விந்து வெளியேறும் முறையிலேயே இருக்கலாம். ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷன் என்பது அப்படிப்பட்ட ஒரு ஆண் கருவுறுதல் நிலை.
சாதாரணமாக உறவின்போது உச்சக்கட்டத்திற்குப் பிறகு விந்து ஆணுறுப்பு வழியாக வெளியே வரும். ஆனால் ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷனில், விந்து வெளியே வராமல் சிறுநீர்ப்பைக்குள் பின்னோக்கி செல்கிறது. இதனால் ஆணுக்கு உச்சக்கட்ட உணர்வு இருந்தாலும், வெளியில் வரும் விந்து அளவு மிகவும் குறைவாக இருக்கலாம் அல்லது இல்லாமலும் இருக்கலாம். இது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை அல்ல. ஆனால் இயற்கையாக கர்ப்பம் அடைவதில் தடையாக இருக்கக்கூடும்.
பெண்கள் ஏன் இந்த நிலையை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்?
பல பெண்கள், “என் மாதவிடாய் சரியாக இருக்கிறது, ஸ்கேன் நன்றாக இருக்கிறது, ஆனால் ஏன் கர்ப்பம் தரிக்கவில்லை?” என்று குழப்பமடைகிறார்கள். இப்படிப்பட்ட நேரத்தில் ஆண் துணையின் விந்து பரிசோதனை முக்கியமான பதிலைத் தரலாம். கருவுறுதல் என்பது ஒருவரின் உடல் மட்டும் சார்ந்தது அல்ல; இருவரின் உடலியல் இணைந்து செயல்படும் ஒரு செயல்முறை.
விந்து வெளியே வராதது அல்லது மிகக் குறைவாக வருவது பற்றி சில ஆண்கள் வெட்கத்தால் பேசாமல் இருக்கலாம். சிலர் அது பெரிய பிரச்சனை அல்ல என்று நினைக்கலாம். ஆனால் கர்ப்பத்திற்காக முயற்சி செய்யும் தம்பதிகளுக்கு இது கவனிக்க வேண்டிய முக்கிய அறிகுறி. இதை குற்ற உணர்வாக பார்க்காமல், பரிசோதித்து புரிந்துகொள்ள வேண்டிய மருத்துவ நிலையாக பார்க்க வேண்டும்.
ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷனின் பொதுவான அறிகுறிகள்
இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் வெளிப்படையாகத் தெரியும். சில நேரங்களில் கருவுறுதல் தாமதமான பிறகே தெரியவரும். பொதுவாக காணப்படும் அறிகுறிகள்:
உச்சக்கட்டத்திற்குப் பிறகு விந்து மிகக் குறைவாக அல்லது வராமல் இருப்பது, உறவுக்குப் பிறகு சிறுநீர் சற்று மங்கலாகத் தோன்றுவது, நீண்ட காலம் முயற்சி செய்தும் கர்ப்பம் வராதது, உச்சக்கட்ட உணர்வு இருந்தும் விந்து வெளியேறாதது ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
இந்த அறிகுறிகள் இருந்தாலே ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷன் உறுதி என்று அர்த்தமில்லை. சில மருந்துகள், ஹார்மோன் பிரச்சனைகள், மனஅழுத்தம், நரம்பியல் காரணங்கள் போன்றவை கூட விந்து வெளியேறும் முறையை பாதிக்கலாம். அதனால் சரியான பரிசோதனை அவசியம்.
இதற்கு காரணமாக என்ன இருக்கலாம்?
விந்து வெளியேறும்போது சிறுநீர்ப்பையின் வாயில் உள்ள தசை மூடப்பட வேண்டும். அது சரியாக மூடப்படாதபோது, விந்து வெளியே வராமல் சிறுநீர்ப்பைக்குள் செல்கிறது. இதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம்.
நீரிழிவு நோயால் நரம்புகள் பாதிக்கப்படுவது, முதுகுத்தண்டு அல்லது நரம்பு சம்பந்தமான காயங்கள், புரோஸ்டேட் அல்லது சிறுநீர்ப்பை கழுத்து பகுதி அறுவை சிகிச்சைகள், சில உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது மனநல மருந்துகள், ஆண் இனப்பெருக்க பாதையில் முன்பு நடந்த சிகிச்சைகள் போன்றவை காரணமாக இருக்கலாம். சிலருக்கு காரணம் தெளிவாக தெரியாமல் இருந்தாலும், பரிசோதனை மூலம் நிலையை மதிப்பிட முடியும்.
இந்த நிலை கர்ப்ப வாய்ப்பை எப்படி பாதிக்கிறது?
கர்ப்பம் ஏற்பட, விந்தணுக்கள் பெண் இனப்பெருக்க பாதையில் சென்று முட்டையைச் சந்திக்க வேண்டும். ஆனால் விந்து வெளியில் வராமல் சிறுநீர்ப்பைக்குள் சென்றால், இயற்கையான முறையில் விந்தணுக்கள் முட்டையை அடையும் வாய்ப்பு குறைகிறது. இதுவே கர்ப்பம் தாமதமாகும் முக்கிய காரணமாகும்.
ஆனால் இது “கர்ப்பம் முடியாது” என்ற அர்த்தமல்ல. சிறுநீரில் இருந்து விந்தணுக்களை பிரித்தெடுக்கும் முறைகள், மருந்துகள், IUI, IVF அல்லது ICSI போன்ற சிகிச்சைகள் மூலம் பல தம்பதிகளுக்கு வாய்ப்புகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. எந்த வழி பொருத்தமானது என்பது விந்தணு எண்ணிக்கை, இயக்கம், பெண்ணின் வயது, முட்டை இருப்பு, திருமணத்திற்கு பின் முயற்சி செய்த காலம், ஏற்கனவே நடந்த சிகிச்சைகள் போன்றவற்றைப் பொறுத்தது.
எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
35 வயதிற்குக் குறைவான பெண்கள் ஒரு வருடம் இயற்கையாக முயற்சி செய்தும் கர்ப்பம் தரிக்கவில்லை என்றால், இருவரும் சேர்ந்து கருவுறுதல் மதிப்பீடு பெறுவது நல்லது. 35 வயதுக்கு மேல் இருந்தால் ஆறு மாதத்திற்குப் பிறகே பரிசோதனை தாமதிக்காமல் தொடங்குவது நல்லது. வயது அதிகரிக்கும்போது முட்டை எண்ணிக்கையும் தரமும் மாறுவதால், நேரம் ஒரு முக்கிய காரணியாகிறது.
எவ்வளவு காலம் காத்திருக்கலாம் என்ற குழப்பம் இருந்தால், கருவுறுதல் சிகிச்சைக்கு முன் எத்தனை மாதங்கள் முயற்சி செய்யலாம் என்ற வழிகாட்டி உங்களுக்கு முடிவு எடுக்க உதவும்.
விந்து மிகக் குறைவாக வருவது, முன்பு நீரிழிவு அல்லது அறுவை சிகிச்சை வரலாறு இருப்பது, அல்லது விந்து பரிசோதனையில் எண்ணிக்கை மிகவும் குறைவாக இருப்பது போன்றவை இருந்தால், காத்திருப்பதை விட விரைவான மதிப்பீடு நல்லது.
எந்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?
முதலில் மருத்துவர் இருவரின் மருத்துவ வரலாறையும் கேட்பார். ஆண் துணைக்கு விந்து பரிசோதனை செய்யப்படும். சில நேரங்களில் சாதாரண விந்து மாதிரியில் விந்தணுக்கள் இல்லாதது போல தோன்றலாம். அப்போது உச்சக்கட்டத்திற்குப் பிறகு சிறுநீர் மாதிரி பரிசோதிக்கப்படலாம். அந்த சிறுநீரில் விந்தணுக்கள் காணப்பட்டால், ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷன் என்ற சந்தேகம் வலுப்படும்.
பெண் துணைக்கு முட்டை இருப்பு மதிப்பீடு, ஹார்மோன் பரிசோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட், கருப்பைக் குழாய் நிலை மதிப்பீடு போன்றவை தேவைப்படலாம். ஏனெனில் ஆண் காரணம் இருந்தாலும், சிகிச்சைத் தேர்வு பெண் துணையின் கருவுறுதல் நிலையைப் பொறுத்தும் மாறும். IVF க்கு முன் பொதுவாக செய்யப்படும் மதிப்பீடுகளைப் புரிந்துகொள்ள IVF முன் செய்யப்படும் பரிசோதனைகள் பற்றிய தகவல் உதவியாக இருக்கும்.
சிகிச்சை வாய்ப்புகள்: மருந்துகள் முதல் IVF வரை
சிலருக்கு சிறுநீர்ப்பை வாயில் தசை செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் உதவலாம். ஆனால் எல்லோருக்கும் மருந்து வேலை செய்யும் என்று சொல்ல முடியாது. காரணம் நரம்பு பாதிப்பா, அறுவை சிகிச்சை விளைவா, மருந்து பக்கவிளைவா என்பதைப் பொறுத்து முடிவு மாறும்.
மருந்துகளால் போதுமான விந்து வெளியே வரவில்லை என்றால், சிறுநீரில் சென்றுள்ள விந்தணுக்களை சேகரித்து சுத்தப்படுத்தி பயன்படுத்தும் முறைகள் இருக்கின்றன. விந்தணு எண்ணிக்கை மற்றும் இயக்கம் போதுமானதாக இருந்தால் IUI பரிசீலிக்கப்படலாம். இதில் தயாரிக்கப்பட்ட விந்தணுக்கள் நேரடியாக கருப்பைக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன.
விந்தணுக்கள் குறைவாக இருந்தால், அல்லது பெண் துணையின் வயது அதிகமாக இருந்தால், அல்லது நீண்ட கால மலட்டுத்தன்மை இருந்தால் IVF அல்லது ICSI பரிந்துரைக்கப்படலாம். ICSI முறையில் ஒரே ஒரு ஆரோக்கியமான விந்தணுவை தேர்வு செய்து முட்டைக்குள் செலுத்த முடியும். ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷன் போன்ற ஆண் காரணங்களில் இது பல நேரங்களில் பயனுள்ள அணுகுமுறையாக கருதப்படுகிறது.
IUI அல்லது IVF: எது பொருத்தமானது?
இந்த கேள்வி பல பெண்களின் மனதில் இருக்கும். “முதலில் IUI முயற்சி செய்யலாமா, நேரடியாக IVF போக வேண்டுமா?” என்ற முடிவு ஒரே மாதிரி எல்லோருக்கும் பொருந்தாது. பெண் வயது 30 க்குக் குறைவாக, முட்டை இருப்பு நன்றாக, குழாய்கள் திறந்த நிலையில், சேகரிக்கப்படும் விந்தணுக்கள் போதுமான அளவில் இருந்தால் IUI பற்றி பேசலாம்.
ஆனால் பெண் வயது 35 க்கு மேல் இருந்தால், AMH குறைவாக இருந்தால், கருப்பைக் குழாய் பிரச்சனை இருந்தால், அல்லது விந்தணு தரம் மிகவும் குறைவாக இருந்தால் IVF/ICSI நேரத்தைச் சேமிக்கும் வழியாக இருக்கலாம். சிகிச்சையின் இலக்கு ஒரு சுழற்சியை மட்டும் முடிப்பது அல்ல; தம்பதியின் நேரம், உடல், உணர்ச்சி, செலவு ஆகியவற்றை மதித்து சரியான திட்டம் அமைப்பதே முக்கியம்.
செலவு, காலநிலை, வெற்றி வாய்ப்பு பற்றி உண்மையான பார்வை
சிகிச்சை செலவு எந்த முறையைத் தேர்வு செய்கிறோம் என்பதைக் கொண்டே மாறும். மருந்து மற்றும் பரிசோதனைகள் மட்டுமே போதுமான சிலர் இருக்கலாம். சிலருக்கு IUI செலவு குறைவாக இருக்கலாம். IVF அல்லது ICSI தேவைப்பட்டால் செலவு அதிகரிக்கலாம். அதில் மருந்துகள், முட்டை சேகரிப்பு, ஆய்வக செயல்முறை, கரு வளர்ப்பு, கரு மாற்றம் போன்ற பல பகுதிகள் உள்ளன.
வெற்றி வாய்ப்பு குறித்து பேசும்போது மிகைப்படுத்தல்களை நம்பாமல் இருப்பது அவசியம். எந்த சிகிச்சையும் 100% உறுதி அளிக்காது. பெண் வயது, முட்டை தரம், விந்தணு தரம், கருப்பை நிலை, முந்தைய கர்ப்ப வரலாறு, வாழ்க்கை முறைகள் ஆகியவை முடிவில் பங்கு வகிக்கின்றன. நல்ல மருத்துவமனை உங்களுக்கு நம்பிக்கை தரும்; ஆனால் பொய்யான உறுதி தராது.
உணர்ச்சிப் பக்கம்: இது யாருடைய தவறும் அல்ல
கர்ப்பம் தாமதமானால் பெண்களே அதிகமாக கேள்விகளுக்கும் அழுத்தத்துக்கும் உள்ளாகிறார்கள். ஆனால் ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷன் போன்ற நிலைகள், கருவுறுதல் சவால் இருவரையும் சேர்ந்தது என்பதை நினைவூட்டுகின்றன. இது ஆண்மை குறைவு அல்ல; மருத்துவ ரீதியாக புரிந்துகொள்ளக்கூடிய உடல் செயல்முறை மாற்றம்.
தம்பதிகள் இதைப் பற்றி அமைதியாக பேசுவது மிகவும் முக்கியம். குற்றம்சாட்டாமல், “நாம் இருவரும் சேர்ந்து பரிசோதிப்போம்” என்ற அணுகுமுறை சிகிச்சை பயணத்தை எளிதாக்கும். பெண்களுக்குப் பாதுகாப்பான தகவல், ஆண்களுக்குப் புரிதலான மருத்துவ ஆலோசனை, இருவருக்கும் தெளிவான திட்டம் தேவை.
ARC Fertility Hospitals-இல் அணுகுமுறை
ARC Fertility Hospitals-இல் கருவுறுதல் மதிப்பீடு ஒரே நபரை மட்டும் கவனிக்கும் முறையல்ல. தம்பதியின் முழுப் பின்னணியும், ஆண் மற்றும் பெண் காரணிகளும், வயது, பரிசோதனை முடிவுகள், உணர்ச்சி நிலை, சிகிச்சை எதிர்பார்ப்பு ஆகியவை சேர்த்து மதிப்பிடப்படுகின்றன. நீங்கள் சென்னையில் உள்ள சிறந்த IVF கிளினிக் குறித்து ஆராய்ந்து கொண்டிருந்தாலோ, அல்லது சிறந்த கருவுறுதல் மருத்துவமனை தேர்வு செய்வதில் குழப்பமாக இருந்தாலோ, முதலில் தெளிவான diagnosis பெறுவது மிக முக்கியம்.
ரெட்ரோகிரேட் எஜாகுலேஷன் கண்டறியப்பட்டாலும், அடுத்த படி பயமூட்டும் ஒன்றாக இருக்க வேண்டியதில்லை. சரியான பரிசோதனை, பொருத்தமான விந்தணு சேகரிப்பு முறை, IUI/IVF/ICSI பற்றிய தெளிவான ஆலோசனை, மற்றும் தனிப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டம் மூலம் தம்பதிகள் அறிவார்ந்த முடிவெடுக்க முடியும்.
முக்கிய takeaway
விந்து வெளியேறும் அளவு குறைவாக இருப்பது அல்லது இல்லாமல் இருப்பது பற்றி பேசத் தயங்க வேண்டாம். அது பல நேரங்களில் சிகிச்சை செய்யக்கூடிய அல்லது fertility treatment மூலம் நிர்வகிக்கக்கூடிய நிலையாக இருக்கலாம். நீங்கள் கர்ப்பத்திற்காக முயற்சி செய்து கொண்டிருக்கிறீர்கள் என்றால், பெண் பரிசோதனைகளுடன் ஆண் மதிப்பீடும் சமமாக முக்கியம். விரைவான, நிதானமான, மருத்துவ ரீதியாக சரியான ஆலோசனை உங்கள் நேரத்தையும் மனஅழுத்தத்தையும் குறைக்க உதவும்.
