அனோவுலேஷன் என்றால் என்ன? உணவு இதில் ஏன் முக்கியம்?
மாதவிடாய் வருவது மட்டும் கருமுட்டை ஒவ்வொரு மாதமும் சரியாக வெளியாவதாக அர்த்தமில்லை. சில பெண்களுக்கு மாதவிடாய் தாமதமாக வரலாம், சிலருக்கு இரண்டு மூன்று மாதங்களுக்கு ஒருமுறை மட்டுமே வரலாம், சிலருக்கு ரத்தப்போக்கு இருந்தாலும் கருமுட்டை வெளியேறாமல் இருக்கலாம். இதையே அனோவுலேஷன் என்று அழைக்கிறோம். கருமுட்டை வெளியாவதில்லை என்றால், இயற்கையாக கருத்தரிக்கும் வாய்ப்பு குறையும்.
அனோவுலேஷன் டயட் என்பது ஒரு மாய தீர்வு அல்ல. ஆனால் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, உடல் எடை மாற்றம், PCOS, தைராய்டு பிரச்சினை, மன அழுத்தம், தூக்கக் குறைவு போன்ற காரணிகளுடன் தொடர்புடைய ஹார்மோன் சமநிலையை ஆதரிக்க உணவு உதவலாம். பல பெண்கள் கருத்தரிக்க முயற்சி செய்யும் போது முதலில் மருந்து, ஸ்கேன், IVF பற்றி பயப்படுவார்கள். உண்மையில் நல்ல மருத்துவ மதிப்பீடும், சரியான வாழ்க்கை முறையும் சேர்ந்து தான் தெளிவான பாதையை உருவாக்கும்.
அனோவுலேஷன் ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணங்கள்
அனோவுலேஷன் ஒரு தனி நோய் அல்ல; அது உடலில் உள்ள வேறு ஒரு சமநிலை சிக்கலின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். PCOS மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்று. இதில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன் அதிகரிப்பு, ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் ஆகியவை காணப்படலாம். உடல் எடை அதிகமாக இருந்தாலும், மிகவும் குறைவாக இருந்தாலும் கருமுட்டை வெளியேற்றம் பாதிக்கப்படலாம்.
தைராய்டு பிரச்சினை, ப்ரோலாக்டின் ஹார்மோன் அதிகரிப்பு, அதிக உடற்பயிற்சி, நீண்டகால மன அழுத்தம், குறைந்த தூக்கம், 35 வயதுக்குப் பிறகான முட்டை தர மாற்றம் ஆகியவையும் காரணமாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் கருப்பை உள்ளே பாலிப் போன்ற அமைப்புகள் அல்லது எண்டோமெட்ரியோசிஸ் போன்ற நிலைகள் கருத்தரிப்பை வேறு வழிகளில் பாதிக்கலாம். மாதவிடாய் இடையில் ரத்தப்போக்கு இருந்தால், மருத்துவர் கருப்பை உள்ளே வளர்ச்சி உள்ளதா என்று பார்க்கலாம்; அதுபோன்ற சூழலில் ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் பாலிப் அகற்றுதல் பற்றியும் விளக்கம் தேவைப்படலாம்.
அனோவுலேஷன் டயட்டின் முக்கிய நோக்கம்
இந்த டயட்டின் நோக்கம் உடலை கட்டாயப்படுத்தி கருமுட்டை வெளியிடச் செய்வது அல்ல. அதற்கு பதிலாக ரத்த சர்க்கரை ஏற்ற இறக்கத்தை குறைப்பது, இன்சுலின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவது, அழற்சியை குறைப்பது, ஹார்மோன் உற்பத்திக்கு தேவையான சத்துகளை வழங்குவது ஆகியவையே முக்கியம். குறிப்பாக PCOS உள்ள பெண்களுக்கு உணவு மாற்றம் சில மாதங்களில் மாதவிடாய் ஒழுங்கை மேம்படுத்த உதவலாம்; ஆனால் எல்லோருக்கும் ஒரே அளவில் பலன் கிடைக்கும் என்று கூற முடியாது.
ஒரு நல்ல அனோவுலேஷன் உணவு திட்டம் கடுமையான பட்டினி டயட் ஆக இருக்கக் கூடாது. மிகக் குறைவாக சாப்பிடுவது உடலை பாதுகாப்பு நிலைக்கு தள்ளி, கருமுட்டை வெளியேற்றத்தை மேலும் பாதிக்கலாம். எனவே தட்டில் கார்போஹைட்ரேட், புரதம், நல்ல கொழுப்பு, நார்ச்சத்து, இரும்பு, ஃபோலேட், வைட்டமின் D, B12, ஜிங்க் போன்ற சத்துகள் சமநிலையில் இருக்க வேண்டும்.
கருமுட்டை வெளியேற்றத்தை ஆதரிக்கும் உணவுகள்
1. குறைந்த குளைசீமிக் கார்போஹைட்ரேட்
வெள்ளை அரிசி, மைதா, இனிப்பு பானங்கள் போன்றவை ரத்த சர்க்கரையை வேகமாக உயர்த்தலாம். அதற்கு பதிலாக கம்பு, கேழ்வரகு, தினை, சோளம், ஓட்ஸ், சிவப்பு அரிசி, முழு கோதுமை சப்பாத்தி போன்றவற்றை அளவோடு சேர்க்கலாம். இவை மெதுவாக ஜீரணமாகி இன்சுலின் சுமையை குறைக்க உதவலாம்.
2. ஒவ்வொரு உணவிலும் புரதம்
புரதம் ஹார்மோன் சமநிலைக்கும், பசியைக் கட்டுப்படுத்தவும் முக்கியம். முட்டை, மீன், கோழி, பால், தயிர், பனீர், பருப்பு, கடலை, சுண்டல், பயறு, சோயா போன்றவற்றை உடல்நிலை மற்றும் உணவு பழக்கத்திற்கு ஏற்ப தேர்வு செய்யலாம். காலை உணவில் புரதம் குறைவாக இருந்தால் நாள் முழுவதும் பசி, இனிப்பு ஆசை அதிகரிக்கலாம்.
3. நல்ல கொழுப்புகள்
நல்ல கொழுப்பு ஹார்மோன் உற்பத்திக்கு தேவையான அடிப்படை. பாதாம், வால்நட், எள்ளு, ஆளி விதை, பூசணி விதை, அவகாடோ, அளவான நெய், நல்லெண்ணெய், ஆலிவ் எண்ணெய் போன்றவற்றை அளவோடு சேர்க்கலாம். ஆனால் பொரித்த உணவு, பேக்கரி பொருட்கள், டிரான்ஸ் ஃபேட் நிறைந்த ஸ்நாக்ஸ் ஆகியவை அழற்சி மற்றும் எடை அதிகரிப்பை தூண்டலாம்.
4. நிறமுள்ள காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்
பச்சை கீரைகள், முருங்கைக்கீரை, ப்ரோக்கோலி, பீட்ரூட், கேரட், குடைமிளகாய், தக்காளி, வெள்ளரிக்காய் போன்றவை நார்ச்சத்து மற்றும் ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்களை தரும். பழங்களில் கொய்யா, ஆப்பிள், ஆரஞ்சு, மாதுளை, பேரிக்காய் போன்றவற்றை அளவாக எடுத்துக்கொள்ளலாம். ஜூஸ் விட முழு பழம் நல்லது, ஏனெனில் நார்ச்சத்து ரத்த சர்க்கரை உயர்வை மெதுவாக்கும்.
ஒரு எளிய நாள் உணவு எடுத்துக்காட்டு
காலை: கம்பு தோசை அல்லது ஓட்ஸ் உப்புமா, அதோடு முட்டை அல்லது சாம்பார். மதியத்திற்கு முன்: ஒரு பழம் மற்றும் சில நட்டுகள். மதியம்: சிவப்பு அரிசி அல்லது சப்பாத்தி, பருப்பு, காய்கறி, தயிர், சாலட். மாலை: சுண்டல் அல்லது முளைகட்டிய பயறு. இரவு: சப்பாத்தி அல்லது சிறுதானிய உணவு, காய்கறி கூட்டு, பனீர் அல்லது மீன் அல்லது பருப்பு. இது ஒரு பொதுவான எடுத்துக்காட்டு மட்டுமே; நீரிழிவு, தைராய்டு, சிறுநீரக நோய், உணவு ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் தனிப்பட்ட ஆலோசனை பெற வேண்டும்.
எதை குறைப்பது நல்லது?
அனோவுலேஷன் இருந்தால் சர்க்கரை சேர்க்கப்பட்ட காபி, டீ, குளிர்பானம், அதிக இனிப்பு, வெள்ளை பிரெட், பிஸ்கட், சிப்ஸ், அதிக எண்ணெய் பொரியல் ஆகியவற்றை அடிக்கடி சாப்பிடுவது நல்லதல்ல. இவை நேரடியாக கருத்தரிப்பை நிறுத்திவிடும் என்று பொருள் இல்லை; ஆனால் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, எடை அதிகரிப்பு, அழற்சி போன்ற வழிகளில் ஹார்மோன் சமநிலையை பாதிக்கலாம்.
காபி முற்றிலும் தவிர்க்க வேண்டுமா என்பது பலரின் கேள்வி. அளவான கஃபீன் பொதுவாக பலருக்கு பிரச்சினை இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அதிக காபி, தூக்கமின்மை, பதட்டம் இருந்தால் குறைப்பது நல்லது. மதுபானம் மற்றும் புகைபிடித்தல் கருத்தரிப்பு முயற்சியில் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
உணவு மட்டும் போதுமா? மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?
மாதவிடாய் 35 நாட்களுக்கும் மேலாக தள்ளிப் போகிறது, ஆண்டுக்கு 8 முறைக்கும் குறைவாக வருகிறது, முகப்பரு அல்லது அதிக முடி வளர்ச்சி உள்ளது, எடை வேகமாக அதிகரிக்கிறது, 12 மாதங்களாக முயற்சி செய்தும் கர்ப்பம் இல்லை என்றால் fertility மருத்துவரை அணுக வேண்டும். 35 வயதுக்கு மேல் இருந்தால் 6 மாத முயற்சிக்குப் பிறகே மதிப்பீடு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ARC Fertility Hospitals போன்ற சிறப்பு மையங்களில் பொதுவாக மாதவிடாய் வரலாறு, உடல் எடை, AMH, தைராய்டு, ப்ரோலாக்டின், சர்க்கரை அளவு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு, அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் follicle வளர்ச்சி, கணவரின் semen analysis ஆகியவை பார்க்கப்படலாம். கருத்தரிப்பு என்பது பெண்ணின் பிரச்சினை மட்டும் என்ற எண்ணம் தவறு; இருவரின் மதிப்பீடும் அவசியம்.
IUI, IVF அல்லது மருந்து: எப்படி முடிவு செய்வார்கள்?
அனோவுலேஷன் உள்ள பல பெண்களுக்கு முதலில் ovulation induction மருந்துகள், follicular monitoring, சரியான நேர உறவு போன்ற முறைகள் உதவலாம். சிலருக்கு IUI பரிந்துரைக்கப்படலாம், குறிப்பாக கருமுட்டை வளர்ச்சி நன்றாக இருந்தாலும் நேரம் அல்லது லேசான male factor பிரச்சினை இருந்தால். IVF அவசியமாகும் சூழல் ஒவ்வொருவருக்கும் வேறுபடும்: வயது அதிகரித்தல், முட்டை சேமிப்பு குறைதல், குழாய் அடைப்பு, கடுமையான male factor, நீண்டகால infertility, endometriosis போன்ற காரணிகள் இருந்தால் மருத்துவர் IVF பற்றி பேசலாம்.
வலி மிகுந்த மாதவிடாய், உறவின்போது வலி, அதிக ரத்தப்போக்கு, நீண்டகால pelvic pain இருந்தால் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது அடினோமையோசிஸ் போன்ற நிலைகளையும் மதிப்பீடு செய்யலாம். இவை குறித்து புரிந்துகொள்ள எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் அடினோமையோசிஸ் வித்தியாசம் பற்றிய தகவல் உதவியாக இருக்கும்.
எடை, உடற்பயிற்சி, தூக்கம்: உணவுடன் சேரும் மூன்று தூண்கள்
உடல் எடையில் 5 முதல் 10 சதவீதம் வரை ஆரோக்கியமான குறைப்பு கூட சில PCOS பெண்களில் ovulation-ஐ மேம்படுத்த உதவலாம். ஆனால் வேகமான crash diet தேவையில்லை. வாரத்திற்கு 150 நிமிடங்கள் brisk walking, லேசான strength training, yoga அல்லது stretching ஆகியவை இன்சுலின் செயல்பாட்டையும் மனநிலையையும் மேம்படுத்தலாம்.
தூக்கம் குறைந்தால் பசி ஹார்மோன்கள், இன்சுலின், stress hormone ஆகியவை பாதிக்கப்படலாம். இரவு நேர screen use குறைத்தல், சீரான தூக்க நேரம், அதிக கஃபீன் தவிர்த்தல் போன்றவை சிறிய மாற்றமாகத் தோன்றினாலும் fertility journey-யில் உடலுக்கு ஆதரவாக இருக்கும்.
உண்மையான எதிர்பார்ப்பு என்ன?
அனோவுலேஷன் டயட் ஒரு மாதத்தில் எல்லாவற்றையும் சரிசெய்யும் என்று எதிர்பார்ப்பது நியாயமில்லை. பொதுவாக உடல் மாற்றங்களை மதிப்பிட 8 முதல் 12 வாரங்கள் தேவைப்படலாம். அதற்குள் மாதவிடாய் ஒழுங்கு, எடை, பசி கட்டுப்பாடு, சர்க்கரை அளவு, follicle வளர்ச்சி ஆகியவற்றை மருத்துவர் கண்காணிக்கலாம். உணவு மாற்றம் சிகிச்சையை மாற்றும் ஒன்றாக அல்ல; சிகிச்சை பலனை ஆதரிக்கும் அடித்தளமாக பார்க்க வேண்டும்.
கருத்தரிப்பு பயணம் பல பெண்களுக்கு தனிமையாகவும் குழப்பமாகவும் இருக்கும். ஒவ்வொரு தாமதமான மாதவிடாயும் நம்பிக்கையையும் பயத்தையும் சேர்த்து கொண்டுவரலாம். அதனால் உங்கள் உடலை குற்றம் சொல்லாமல், காரணத்தை புரிந்து கொள்ள முயற்சிக்க வேண்டும். சரியான உணவு, மருத்துவ மதிப்பீடு, துணையின் ஆதரவு, தேவையான சிகிச்சை ஆகியவை இணைந்தால் முடிவுகளை தெளிவாக அணுக முடியும். ARC Fertility Hospitals-ல் மருத்துவருடன் பேசுவது, உங்கள் வயது, அறிகுறிகள், பரிசோதனை முடிவுகள், குடும்பத் திட்டம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நடைமுறைசார் வழிகாட்டலை பெற உதவும்.
