ஆண்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன?
கர்ப்பம் அடைய முயற்சிக்கும் பல பெண்கள், மாதவிடாய் சுழற்சி சரியாக இருந்தும், ஸ்கேன் முடிவுகள் சாதாரணமாக இருந்தும், “ஏன் கர்ப்பம் தாமதமாகிறது?” என்று குழப்பமடைகிறார்கள். சில நேரங்களில் காரணம் தெளிவாக தெரியாமல் இருக்கும். அப்போது மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் பரிசோதனைகளில் ஒன்று ஆண்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் தொடர்பான மதிப்பீடு.
ஆண்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் என்பது உடலின் நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு விந்தணுக்களை வெளிப்பொருளாக நினைத்து தாக்கும் எதிர் அணுக்கள். இது ஆணின் உடலிலும் உருவாகலாம்; சில பெண்களின் இனப்பெருக்க பாதையிலும் உருவாகலாம். இந்த ஆன்டிபாடிகள் விந்தணுவின் இயக்கம், கருப்பை வாயில் உள்ள சளியில் அதன் பயணம், முட்டையுடன் இணையும் திறன் ஆகியவற்றை பாதிக்கக்கூடும். அதனால், வெளிப்படையான உடல் அறிகுறிகள் இல்லாமலேயே கருத்தரிப்பில் சிக்கல் ஏற்படலாம்.
Antisperm antibodies symptoms: உண்மையில் அறிகுறிகள் இருக்குமா?
இந்த பிரச்சினையின் மிகவும் முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பலருக்கும் தெளிவான அறிகுறிகள் இருக்காது. காய்ச்சல், வலி, அதிக ரத்தப்போக்கு போன்ற உடனே கவனிக்கக்கூடிய அறிகுறிகள் பொதுவாக ஏற்படுவதில்லை. அதனால் பல தம்பதிகள் பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் முயன்ற பிறகே இதை பற்றி அறிகிறார்கள்.
பெண்கள் கவனிக்கக்கூடிய சூழ்நிலைகள் சில உள்ளன. உதாரணமாக, பாதுகாப்பில்லா உறவு இருந்தும் 12 மாதங்களுக்கு மேல் கர்ப்பம் வராமல் இருப்பது, 35 வயதுக்கு மேல் இருந்தால் 6 மாத முயற்சிக்குப் பிறகும் கர்ப்பம் தாமதமாகுவது, கருப்பை குழாய் திறந்திருக்கிறது, முட்டை வெளியேறும் சுழற்சி நடக்கிறது என்றாலும் கருத்தரிப்பு ஏற்படாதது போன்றவை மருத்துவரிடம் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டிய அறிகுறி அல்ல, ஆனால் முக்கியமான சிக்னலாக பார்க்கப்பட வேண்டும்.
பெண்களில் இது எப்படி கர்ப்பத்தை பாதிக்கலாம்?
பெண்களின் இனப்பெருக்க பாதையில் உள்ள cervical mucus எனப்படும் கருப்பை வாய்ச் சளி, விந்தணுக்கள் கருப்பைக்குள் செல்ல உதவுகிறது. சிலரிடம் நோய் எதிர்ப்பு எதிர்வினை காரணமாக இந்த சூழல் விந்தணுக்களுக்கு எதிரானதாக மாறலாம். அப்போது விந்தணுக்கள் சளியில் சிக்கிக்கொள்ளலாம், மெதுவாக நகரலாம் அல்லது முட்டையை அடையும் முன்பே செயலிழக்கலாம்.
இதனால் மாதவிடாய் ஒழுங்காக இருந்தாலும் கர்ப்பம் தாமதமாகலாம். சில பெண்கள் “என்னிடம் எல்லா ரிப்போர்ட்களும் நார்மல், ஆனாலும் கர்ப்பம் ஏன் வரவில்லை?” என்று உணரலாம். இப்படிப்பட்ட unexplained infertility நிலைகளில், விந்தணு தரம், முட்டை தரம், குழாய் நிலை, கருப்பை உள் அமைப்பு, தம்பதியின் வயது போன்ற அனைத்தையும் சேர்த்து மருத்துவர் பார்க்க வேண்டும். ஆண்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் என்பது அந்த முழு மதிப்பீட்டின் ஒரு பகுதி மட்டுமே.
ஆணின் விந்தணு இயக்கத்துடன் இதன் தொடர்பு
ஆண்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் ஆணின் விந்தணுக்களிலும் ஒட்டிக்கொள்ளலாம். குறிப்பாக விந்தணுவின் தலை, நடுப்பகுதி அல்லது வால் பகுதியில் ஒட்டினால் அதன் இயங்கும் திறன் குறையலாம். வால் பகுதியில் அதிகமாக இருந்தால் motility பாதிக்கப்படலாம்; தலை பகுதியில் இருந்தால் முட்டையுடன் இணையும் திறன் குறையலாம்.
விந்தணு இயக்கம் குறைவாக இருப்பது பல காரணங்களால் வரலாம். வாழ்க்கை முறை, வெப்பம், புகைபிடித்தல், ஹார்மோன் சமநிலை, தொற்று, வெரிகோசீல் போன்ற காரணங்களும் இருக்கலாம். வீட்டிலேயே கவனிக்கக்கூடிய அடிப்படை மாற்றங்கள் பற்றி தெரிந்துகொள்ள, விந்தணு இயக்கம் குறைவு குறித்து பயனுள்ள வழிகாட்டி படிக்கலாம். ஆனால் வீட்டுச் சிகிச்சை மட்டும் போதாது; விந்தணு பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவர் ஆலோசனை அவசியம்.
எந்த தம்பதிகள் இந்த பரிசோதனையை பற்றி யோசிக்க வேண்டும்?
ஒவ்வொரு தம்பதிக்கும் இந்த பரிசோதனை தேவைப்படாது. மருத்துவர் பொதுவாக வரலாறு மற்றும் ஆரம்ப பரிசோதனைகளின் அடிப்படையில் முடிவு செய்வார். நீண்ட காலம் முயன்றும் கர்ப்பம் வராதவர்கள், சாதாரண semen analysis-ல் விந்தணுக்கள் ஒன்றுடன் ஒன்று ஒட்டிக்கொள்வது போன்ற agglutination காணப்படுபவர்கள், முன்பு testicular injury, surgery, infection அல்லது vasectomy reversal போன்ற வரலாறு உள்ள ஆண்கள், காரணம் தெரியாத infertility உள்ள தம்பதிகள் ஆகியோரிடம் இது கருதப்படலாம்.
பெண்களுக்கு முன்னர் pelvic infection, சில இனப்பெருக்க பாதை அழற்சி நிலைகள் அல்லது தொடர்ந்து unexplained infertility இருந்தால் மருத்துவர் கூடுதல் மதிப்பீடு செய்யலாம். ஆனால் அறிகுறிகளை மட்டும் வைத்து இதை உறுதி செய்ய முடியாது. இணையத்தில் படித்த அறிகுறிகளை வைத்து பயப்படுவதற்குப் பதிலாக, தம்பதியாக முழுமையான fertility evaluation செய்வதே பாதுகாப்பான வழி.
பரிசோதனை எப்படி செய்யப்படுகிறது?
ஆண்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகளை மதிப்பிட பல வகை பரிசோதனைகள் உள்ளன. ஆண்களில் semen sample மூலம் விந்தணுக்களின் மேற்பரப்பில் ஆன்டிபாடிகள் உள்ளதா என்று பார்க்கலாம். MAR test அல்லது immunobead test போன்ற பரிசோதனைகள் சில மையங்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெண்களில் cervical mucus தொடர்பான மதிப்பீடு அல்லது ரத்தப் பரிசோதனை போன்றவை சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப பரிசீலிக்கப்படலாம்.
இங்கே முக்கியமானது, ஒரு பரிசோதனை முடிவை தனியாக வைத்து முடிவு எடுக்கக்கூடாது. எத்தனை சதவீத விந்தணுக்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை எந்த பகுதியில் ஒட்டியுள்ளன, விந்தணு எண்ணிக்கை மற்றும் இயக்கம் எப்படி உள்ளது, பெண்ணின் வயது, முட்டை கையிருப்பு, குழாய் திறப்பு, கருப்பை நிலை ஆகியவற்றையும் சேர்த்து மருத்துவர் விளக்குவார். இதுதான் சிகிச்சை வழியை சரியாக தேர்வு செய்ய உதவும்.
சிகிச்சை வழிகள்: இயற்கை முயற்சி, IUI, IVF, ICSI
ஆண்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதாக கண்டறியப்பட்டால், அதற்கு ஒரே மாதிரி சிகிச்சை எல்லோருக்கும் பொருந்தாது. பாதிப்பு லேசானது, பெண்ணின் வயது குறைவு, மற்ற fertility காரணிகள் நல்ல நிலையில் இருந்தால் சில தம்பதிகளுக்கு கண்காணிப்புடன் இயற்கை முயற்சி அல்லது timed intercourse பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
சிலருக்கு IUI உதவியாக இருக்கலாம். IUI-யில் விந்தணுக்கள் ஆய்வகத்தில் சுத்திகரிக்கப்பட்டு, நல்ல இயக்கமுள்ள விந்தணுக்கள் தேர்வு செய்யப்பட்டு நேரடியாக கருப்பைக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன. இதனால் கருப்பை வாய்ச் சளியில் விந்தணுக்கள் சிக்கிக் கொள்ளும் சாத்தியம் குறையலாம். ஆனால் antibody அளவு அதிகமாக இருந்தால் அல்லது விந்தணு தரம் அதிகமாக பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் IUI வெற்றி வாய்ப்பு குறையலாம்.
IVF அல்லது குறிப்பாக ICSI சில தம்பதிகளுக்கு பொருத்தமான வழியாக இருக்கலாம். ICSI முறையில் ஒரு ஆரோக்கியமான விந்தணு நேரடியாக முட்டைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. விந்தணு முட்டையை தானாக அடைய வேண்டிய கட்டத்தை இது கடந்து செல்கிறது. ஆனாலும் எந்த முறையும் கர்ப்பத்தை உறுதி செய்வதாக சொல்ல முடியாது. வயது, முட்டை தரம், கருப்பை உள் படலம், embryo தரம், ஹார்மோன் நிலை போன்றவை முடிவை தீர்மானிக்கும்.
பெண்கள் மனதில் வைத்துக்கொள்ள வேண்டிய நடைமுறை உண்மைகள்
இந்த தலைப்பு பற்றி படிக்கும் போது பயம் வருவது இயல்புதான். “என் உடலே விந்தணுவை எதிர்க்கிறதா?” என்ற எண்ணம் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம். ஆனால் இதை குற்ற உணர்ச்சியாக பார்க்க வேண்டாம். நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு மிகவும் சிக்கலானது; சில நேரங்களில் அது இனப்பெருக்க செயல்முறையுடன் எதிர்பாராத விதமாக தொடர்பு கொள்ளலாம். இது யாருடைய தவறும் அல்ல.
மருத்துவரை அணுகும்போது, நீங்கள் எத்தனை மாதங்களாக முயற்சி செய்கிறீர்கள், மாதவிடாய் சுழற்சி எப்படி உள்ளது, ovulation கண்காணித்துள்ளீர்களா, முன்பு கர்ப்பம் ஏற்பட்டதா, தொற்று அல்லது அறுவை சிகிச்சை வரலாறு உள்ளதா, கணவரின் semen analysis முடிவு என்ன என்பவற்றை தெளிவாக எடுத்துச் செல்லுங்கள். இந்த தகவல்கள் தேவையற்ற பரிசோதனைகளை தவிர்த்து சரியான பாதையைத் தேர்வு செய்ய உதவும்.
ARC Fertility Hospitals எப்படி உதவ முடியும்?
ARC Fertility Hospitals-ல் fertility மதிப்பீடு ஒரு தனி ரிப்போர்ட்டை மட்டும் பார்த்து செய்யப்படுவதில்லை. தம்பதியின் வயது, முயற்சி காலம், விந்தணு தரம், முட்டை கையிருப்பு, குழாய் நிலை, கருப்பை அமைப்பு, முந்தைய சிகிச்சை வரலாறு ஆகியவற்றை ஒன்றாக இணைத்து பார்க்கும் அணுகுமுறை முக்கியமாக கருதப்படுகிறது. இதனால் ஆண்டிஸ்பெர்ம் ஆன்டிபாடிகள் போன்ற சிக்கலான காரணங்கள் இருந்தாலும், தம்பதிக்கு புரியும் மொழியில் விளக்கி சிகிச்சை திட்டம் அமைக்க முடியும்.
கர்ப்பம் தாமதமாகிறது என்றால் உடனே IVF தான் ஒரே வழி என்று அர்த்தமில்லை. அதேபோல் அனைத்து அறிகுறிகளும் சாதாரணமாக இருப்பதால் பிரச்சினை இல்லை என்பதும் சரியல்ல. சரியான diagnosis தான் தேவையான சிகிச்சையை, சரியான நேரத்தில் தேர்வு செய்ய உதவுகிறது. உங்கள் நிலை IUI-க்கு பொருத்தமா, IVF/ICSI தேவைப்படுமா, இன்னும் சில மாதங்கள் இயற்கை முயற்சி பாதுகாப்பானதா என்பதை fertility நிபுணர் தெளிவுபடுத்துவார்.
முடிவுரை
Antisperm antibodies symptoms என்று தேடும்போது நினைவில் கொள்ள வேண்டிய முக்கிய உண்மை: இதற்கு பலருக்கும் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இருக்காது. முக்கிய சிக்னல் பெரும்பாலும் கர்ப்பம் தாமதமாகுவதுதான். ஆனால் அதுவே இந்த காரணம் உறுதி என்று அர்த்தமில்லை. முழுமையான தம்பதி மதிப்பீடு, சரியான பரிசோதனை, தனிப்பட்ட சிகிச்சை திட்டம் ஆகியவை மிக அவசியம்.
நீங்கள் பல மாதங்களாக முயற்சி செய்து கொண்டிருந்தால், அல்லது எல்லா ரிப்போர்ட்களும் சாதாரணம் என்றாலும் கர்ப்பம் வரவில்லை என்ற குழப்பத்தில் இருந்தால், தயங்காமல் fertility specialist-ஐ அணுகுங்கள். தெளிவான விளக்கம் கிடைத்தாலே பயம் குறையும்; சரியான வழி தெரிந்தாலே அடுத்த முடிவு நம்பிக்கையுடன் எடுக்க முடியும்.
