ஸ்பெர்மடோசீல் என்றால் என்ன? பெண்கள் ஏன் இதை அறிந்திருக்க வேண்டும்?
கருத்தரிக்க முயற்சி செய்யும் தம்பதிகளில், பெரும்பாலும் பெண்களின் மாதவிடாய் சுழற்சி, முட்டை வெளியேற்றம், கருப்பை ஆரோக்கியம் போன்றவை முதலில் பேசப்படுகின்றன. ஆனால் கர்ப்பம் உருவாக ஆண் விந்தணுவின் தரமும், விந்தணு வெளியேறும் பாதையும் அதே அளவு முக்கியம். அந்தப் பின்னணியில் சில பெண்கள் தங்கள் கணவருக்கு அல்லது துணைக்கு “ஸ்பெர்மடோசீல்” என்று ஸ்கேன் அறிக்கையில் வந்தால், இது குழந்தைப்பேறை பாதிக்குமா என்று கவலைப்படுவார்கள்.
ஸ்பெர்மடோசீல் என்பது பொதுவாக எபிடிடைமிஸ் எனப்படும் விரையணுவின் பின்புறப் பகுதியில் உருவாகும் சிறிய, திரவம் நிரம்பிய நீர்க்கட்டி. எபிடிடைமிஸ் என்பது விந்தணுக்கள் முதிர்ச்சி அடைந்து சேமிக்கப்படும் முக்கியமான பகுதி. அதனால் இந்த இடத்தில் கட்டி போன்ற ஒன்று இருப்பதாக கேட்டவுடன் கருத்தரிப்பில் தடையா என்ற பயம் இயல்பானது. ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான ஸ்பெர்மடோசீல்கள் ஆபத்தானவை அல்ல; அவை புற்றுநோய் அல்ல, பலருக்கு எந்த அறிகுறியுமின்றி இருக்கும்.
Spermatocele Impact on Fertility: உண்மையில் தாக்கம் இருக்கிறதா?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஸ்பெர்மடோசீல் நேரடியாக கருத்தரிப்பை பாதிக்காது. ஒரு சிறிய நீர்க்கட்டி இருப்பதால் மட்டும் விந்தணு எண்ணிக்கை குறையும் அல்லது கர்ப்பம் உருவாகாது என்று அர்த்தமில்லை. கருத்தரிப்பை தீர்மானிப்பது விந்தணு எண்ணிக்கை, இயக்கம், வடிவம், விந்து வெளியேறும் பாதையின் திறப்பு, பெண்களின் முட்டை தரம், வயது, கருப்பைக் குழாய் நிலை போன்ற பல காரணிகளின் கூட்டுத்தொகை.
ஆனால் சில சூழல்களில் ஸ்பெர்மடோசீல் கவனிக்கப்பட வேண்டியது அவசியம். அது மிகவும் பெரியதாக இருந்து எபிடிடைமிஸ் அல்லது விந்தணு கடத்தும் பாதையில் அழுத்தம் தருமானால், விந்தணுக்கள் வெளியேறும் ஓட்டத்தில் இடையூறு ஏற்படலாம். இரு விரைகளிலும் பெரிய அளவில் இருந்தால், அல்லது முன்பு அந்தப் பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை, தொற்று, காயம் போன்ற வரலாறு இருந்தால், ஆண் கருத்தரிப்பு மதிப்பீடு தேவைப்படலாம். இதனால் “ஸ்பெர்மடோசீல் உள்ளது = குழந்தை இல்லை” என்று முடிவு செய்ய வேண்டாம்; அதே நேரத்தில் “இது எப்போதும் முக்கியமில்லை” என்றும் புறக்கணிக்கக் கூடாது.
பெண்கள் கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் மற்றும் சூழல்கள்
பல ஆண்களுக்கு ஸ்பெர்மடோசீல் எந்த வலியும் தராது. சிலருக்கு விரையில் கனத்த உணர்வு, சிறிய கட்டி போல் தொட்டால் தெரிதல், நடப்பது அல்லது உடற்பயிற்சியில் அசௌகரியம், சில நேரங்களில் இழுக்கும் வலி போன்றவை இருக்கலாம். உங்கள் துணை இத்தகைய அறிகுறிகளைச் சொன்னால், அது ஆண்மை குறைவு என்று வெட்கப்பட வேண்டிய விஷயம் அல்ல. இது ஒரு உடல் நிலை; சரியான பரிசோதனை மூலம் அதன் தாக்கத்தை அறியலாம்.
பெண்கள் தங்கள் துணையிடம் பேசும்போது குற்றம் சாட்டும் மொழியை தவிர்ப்பது முக்கியம். “நமக்கு கர்ப்பம் தாமதமாகிறது, இருவரும் சேர்ந்து பரிசோதனை செய்வோம்” என்ற அணுகுமுறை உறவை பாதுகாக்கும். கருத்தரிப்பு சிகிச்சையில் உணர்ச்சி பாதுகாப்பு ஒரு மருத்துவ தேவையாகவே பார்க்கப்பட வேண்டும்.
மருத்துவர் எப்படி மதிப்பீடு செய்வார்?
முதலில் மருத்துவர் உடல் பரிசோதனை மற்றும் ஸ்க்ரோட்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் அது உண்மையில் ஸ்பெர்மடோசீலா, ஹைட்ரோசீலா, வரிகோசீல், தொற்று, அல்லது வேறு கட்டியா என்பதை பிரித்தறிவார். இதனுடன் விந்து பரிசோதனை மிக முக்கியம். விந்தணு எண்ணிக்கை, இயக்கம், வடிவம், திரவத்தின் அளவு, pH, வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் போன்றவை பார்க்கப்படும். இந்த அறிக்கை தான் ஸ்பெர்மடோசீல் கருத்தரிப்பில் தாக்கம் செலுத்துகிறதா என்பதை நிஜமாக காட்டும்.
சில சமயங்களில் ஹார்மோன் பரிசோதனைகளும் தேவைப்படலாம். ஆண்களுக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைவு, FSH/LH மாற்றம், பாலியல் விருப்பக் குறைவு, விந்தணு உற்பத்தி குறைவு போன்றவை இருந்தால், ஸ்பெர்மடோசீல் மட்டுமே காரணம் என்று கருதாமல் முழுமையான மதிப்பீடு அவசியம். இதுபோன்ற நிலைகளைப் புரிந்துகொள்ள ஆண்களில் ஹார்மோன் குறைபாடு மற்றும் கருத்தரிப்பு பற்றிய தகவலும் உதவியாக இருக்கும்.
சிகிச்சை எல்லோருக்கும் தேவையா?
இல்லை. சிறிய, வலி இல்லாத ஸ்பெர்மடோசீலுக்கு பல நேரங்களில் சிகிச்சை தேவையில்லை. மருத்துவர் அவ்வப்போது கண்காணிக்கலாம். வலி, அளவு அதிகரித்தல், தினசரி வாழ்க்கையில் அசௌகரியம், அல்லது விந்தணு பாதை மீது தாக்கம் இருக்கலாம் என்ற சந்தேகம் இருந்தால் சிகிச்சை விவாதிக்கப்படும்.
அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஸ்பெர்மடோசீலை அகற்றும் முறைக்கு spermatocelectomy என்று பெயர். ஆனால் கருத்தரிக்க முயற்சி செய்கிற தம்பதிகளுக்கு இது மிகவும் கவனமாக முடிவு செய்ய வேண்டிய ஒன்று. காரணம், எபிடிடைமிஸ் பகுதி மிக நுணுக்கமானது. அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு சிலருக்கு விந்தணு கடத்தும் பாதையில் தழும்பு அல்லது அடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் இருக்கலாம். அதனால் “கட்டி இருக்கிறது, உடனே அகற்றிவிடலாம்” என்ற எளிய முடிவு சரியானதல்ல. முதலில் விந்து பரிசோதனை, வலி அளவு, கட்டியின் அளவு, தம்பதியின் கருத்தரிப்பு திட்டம் ஆகியவை சேர்த்து பார்க்கப்பட வேண்டும்.
IUI, IVF, ICSI: எந்த வழி பொருந்தும்?
விந்து பரிசோதனை இயல்பாக இருந்தால், பெண்களின் வயது மற்றும் பிற காரணிகளின் அடிப்படையில் இயற்கை கருத்தரிப்பு முயற்சி, ஓவுலேஷன் கண்காணிப்பு அல்லது IUI போன்ற குறைந்த தலையீட்டு முறைகள் பேசப்படலாம். ஆனால் விந்தணு எண்ணிக்கை அல்லது இயக்கம் குறைவாக இருந்தால், அல்லது விந்தணு வெளியேறும் பாதையில் தடையால் விந்தில் விந்தணு மிகக் குறைவாக இருந்தால் IVF அல்லது ICSI போன்ற முறைகள் உதவக்கூடும்.
ICSI முறையில் ஒரு நல்ல தரமான விந்தணு நேரடியாக முட்டைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. சில அரிதான மற்றும் கடினமான ஆண் கருத்தரிப்பு பிரச்சினைகளில் விந்தணு முழுமையாக உருவாகாத நிலையிலும் முன்னேறிய ஆய்வக முறைகள் பற்றி மருத்துவர் விவாதிக்கலாம்; உதாரணமாக ROSI சிகிச்சை முறையின் பங்கு சில குறிப்பிட்ட சூழல்களில் பேசப்படும். ஆனால் இவை எல்லோருக்கும் தேவையான வழிகள் அல்ல. எந்த சிகிச்சை பொருந்தும் என்பது இருவரின் பரிசோதனை முடிவுகள், வயது, முட்டை இருப்பு, முந்தைய சிகிச்சை வரலாறு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படும்.
செலவு, காலம் மற்றும் மனஅழுத்தம் பற்றி என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
ஸ்பெர்மடோசீல் மதிப்பீட்டின் செலவு பொதுவாக பரிசோதனைகளின் அளவைப் பொறுத்தது: மருத்துவர் ஆலோசனை, அல்ட்ராசவுண்ட், விந்து பரிசோதனை, ஹார்மோன் பரிசோதனை ஆகியவை வேறுபடலாம். சிகிச்சை தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை செலவு தனியாக இருக்கும். IVF அல்லது ICSI தேவைப்பட்டால் செலவு, மருந்துகள், ஆய்வக முறைகள், பெண் துணையின் பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றால் மாறும். ஆகவே ஒரு பொதுவான இணைய பதிலை விட, உங்கள் தம்பதிக்கான திட்டமிடப்பட்ட மதிப்பீடு தான் தெளிவான செலவுப் புரிதலை தரும்.
கால அளவும் ஒரே மாதிரி இருக்காது. ஆரம்ப பரிசோதனைகள் சில நாட்களில் முடியும். விந்து பரிசோதனை சில நேரங்களில் மீண்டும் செய்யப்படலாம், ஏனெனில் விந்தணு உற்பத்தி சுழற்சி சுமார் மூன்று மாத அளவில் மாறக்கூடும். தம்பதிகள் இதை தோல்வி அறிக்கை போல அல்லாமல், சிகிச்சை திசையை சரியாக அமைக்கும் தகவலாக பார்க்க வேண்டும்.
ARC Fertility Hospitals-ல் அணுகுமுறை
ARC Fertility Hospitals போன்ற கருத்தரிப்பு மையங்களில், ஆண் மற்றும் பெண் இருவரும் ஒரே நேரத்தில் மதிப்பீடு செய்யப்படுவது முக்கியமாக பார்க்கப்படுகிறது. ஏனெனில் ஒரு ஸ்கேன் கண்டுபிடிப்பு மட்டும் முழு கதையை சொல்லாது. பெண்களின் வயது, முட்டை இருப்பு, கருப்பைக் குழாய் நிலை, கருப்பை ஆரோக்கியம், ஆண் விந்து தரம், பாலியல் வரலாறு, தொற்று வரலாறு ஆகியவை இணைந்தே கருத்தரிப்பு திட்டத்தை வழிநடத்தும்.
ஒரு பெண்ணாக நீங்கள் இந்த நிலையை அறிந்தபோது கவலைப்படுவது இயல்பு. ஆனால் சரியான கேள்விகளை கேளுங்கள்: விந்து பரிசோதனை எப்படி உள்ளது? ஸ்பெர்மடோசீல் பெரியதா? இரு பக்கமா? வலி உள்ளதா? அறுவை சிகிச்சை கருத்தரிப்பு வாய்ப்பை மேம்படுத்துமா அல்லது பாதிக்குமா? IVF தேவைப்படுமா, அல்லது இன்னும் எளிய முயற்சி போதுமா? இந்த கேள்விகளுக்கான பதில்கள் தான் பயத்தை குறைத்து, செயல் திட்டத்தை உருவாக்கும்.
முடிவு
Spermatocele Impact on Fertility பற்றி நினைக்கும் போது, முக்கியமான உண்மை இதுதான்: பெரும்பாலான ஸ்பெர்மடோசீல்கள் கருத்தரிப்பை நேரடியாக தடுக்காது. ஆனால் அது பெரியதாக, இரு பக்கமாக, வலி தருவதாக, அல்லது விந்து பரிசோதனையில் மாற்றங்களுடன் இருப்பதாக இருந்தால் புறக்கணிக்கக் கூடாது. பெண்கள் தங்கள் துணையை குற்ற உணர்ச்சியில் தள்ளாமல், இருவரும் இணைந்து fertility evaluation செய்வது சிறந்த பாதை. சரியான பரிசோதனை, அமைதியான விளக்கம், தேவையான அளவுக்கு மட்டுமே சிகிச்சை — இவைதான் ஆரோக்கியமான கருத்தரிப்பு முடிவுகளுக்கான அடித்தளம்.
