ஹார்மோன் சமநிலையின்மை கருவுறுதலை எப்படி பாதிக்கிறது?
கர்ப்பம் தரிக்க முயற்சி செய்யும் பல பெண்களுக்கு “என் மாதவிடாய் சில மாதம் சரியாக வருகிறது, சில மாதம் தள்ளிப் போகிறது; இதனால் கர்ப்பம் தாமதமாகிறதா?” என்ற கவலை இருக்கும். இதற்குப் பின்னால் சில நேரங்களில் ஹார்மோன் சமநிலையின்மை இருக்கலாம். ஹார்மோன்கள் என்பது உடலில் மிகச் சிறிய அளவில் செயல்படும் வேதிப்பொருட்கள் என்றாலும், முட்டை வளர்ச்சி, ஒவுலேஷன், கருப்பை உள்ளமைப்பு, மாதவிடாய் சுழற்சி, கர்ப்பம் தங்கும் சூழல் ஆகியவற்றை நேரடியாக வழிநடத்துகின்றன.
ஆனால் ஒரு முக்கியமான விஷயம்: “வீட்டு வைத்தியம் மட்டும் செய்து ஹார்மோன் பிரச்சினை சரியாகி கர்ப்பம் நிச்சயம்” என்று நினைப்பது பாதுகாப்பான அணுகுமுறை அல்ல. உணவு, தூக்கம், உடற்பயிற்சி, மனஅழுத்த கட்டுப்பாடு போன்றவை உடலுக்கு ஆதரவாக இருக்கலாம். ஆனால் PCOS, தைராய்டு பிரச்சினை, அதிக புரோலாக்டின், எண்டோமெட்ரியோசிஸ், கருப்பை பாலிப், ஃபைப்ராய்டு போன்ற காரணங்கள் இருந்தால் மருத்துவரின் மதிப்பீடு அவசியம்.
கருவுறுதலுடன் தொடர்புள்ள முக்கிய ஹார்மோன்கள்
பெண்களின் கருவுறுதலில் FSH, LH, ஈஸ்ட்ரஜன், புரோஜெஸ்டிரோன், தைராய்டு ஹார்மோன், புரோலாக்டின், இன்சுலின் ஆகியவை முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. ஒவுலேஷன் சரியாக நடக்க FSH மற்றும் LH சமநிலை தேவை. முட்டை வெளியான பிறகு கர்ப்பம் தங்க கருப்பை உள்ளமைப்பு தயாராக புரோஜெஸ்டிரோன் உதவுகிறது. தைராய்டு அதிகமாகவோ குறைவாகவோ இருந்தால் மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப வளர்ச்சி பாதிக்கப்படலாம்.
PCOS உள்ள பெண்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு அதிகமாக இருக்கலாம். இதனால் முட்டை வளர்ச்சி தாமதமாகலாம், ஒவுலேஷன் ஒழுங்கற்றதாகலாம். சிலருக்கு முகப்பரு, முகத்தில் அதிக முடி வளர்ச்சி, எடை கூடுதல், மாதவிடாய் தாமதம் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றலாம். அதே சமயம், எல்லா ஹார்மோன் பிரச்சினைகளும் வெளியில் தெளிவாகத் தெரியாது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
வீட்டில் பின்பற்றக்கூடிய ஆதரவான முறைகள்
ஹார்மோன் சமநிலைக்கு “ஒரே ஒரு ரகசிய உணவு” இல்லை. ஆனால் தினசரி பழக்கங்கள் உடலின் மெட்டபாலிசம், இன்சுலின் பதில், தூக்க ரிதம், மனஅழுத்த ஹார்மோன்கள் ஆகியவற்றை பாதிக்கும். அதனால் வீட்டில் செய்யக்கூடிய மாற்றங்கள் சிகிச்சைக்குப் பதிலாக அல்ல; சிகிச்சைக்கு ஆதரவாக பார்க்கப்பட வேண்டும்.
1. ரத்த சர்க்கரை ஏற்றத்தாழ்வை குறைக்கும் உணவு
அதிக சர்க்கரை, வெள்ளை மைதா, இனிப்பு பானங்கள், அடிக்கடி ஸ்நாக்ஸ் போன்றவை இன்சுலின் அளவை பாதிக்கலாம். குறிப்பாக PCOS உள்ள பெண்களுக்கு இது முக்கியம். ஒவ்வொரு உணவிலும் புரதம், நார்ச்சத்து, நல்ல கொழுப்பு, முழுதானியம் சேர்த்தால் ரத்த சர்க்கரை மெதுவாக உயரும். உதாரணமாக காய்கறி, பருப்பு, சுண்டல், முட்டை, மீன், தயிர், கம்பு, ராகி, சோளம் போன்றவை சமநிலையான தேர்வுகளாக இருக்கலாம். உணவை மிகவும் குறைப்பதோ, கடுமையான டயட் செய்வதோ ஹார்மோன்களை மேலும் குழப்பக்கூடும்.
2. உடல் எடை: குறைப்பு மட்டும் இலக்கு அல்ல, சமநிலை தான் இலக்கு
எடை அதிகமாக இருந்தாலும், மிகவும் குறைவாக இருந்தாலும் ஒவுலேஷன் பாதிக்கப்படலாம். சில பெண்கள் “முதலில் முழுமையாக எடை குறைக்க வேண்டும்; பிறகு தான் கர்ப்பம்” என்று நினைத்து தள்ளிப்போடுவார்கள். உண்மையில் 5–10% அளவு ஆரோக்கியமான எடை மாற்றமே சிலருக்கு மாதவிடாய் சுழற்சியை மேம்படுத்த உதவலாம். ஆனால் இது அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரி அல்ல. உங்கள் வயது, AMH, PCOS நிலை, திருமணத்துக்கு பின் முயற்சித்த காலம் ஆகியவற்றைப் பார்த்தே முடிவு எடுக்க வேண்டும்.
3. தூக்கம் ஹார்மோன் மருந்து அல்ல, ஆனால் சக்திவாய்ந்த ஆதரவு
தூக்கம் குறைவாக இருந்தால் கார்டிசோல், இன்சுலின், பசியை கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்கள் ஆகியவை பாதிக்கப்படலாம். இரவு நேரம் தாமதமாக உறங்குவது, அடிக்கடி திரை பார்ப்பது, வேலை அழுத்தம் காரணமாக தூக்கம் கெடுவது ஆகியவை மாதவிடாய் சுழற்சியிலும் தாக்கம் ஏற்படுத்தலாம். தினமும் சுமார் ஒரே நேரத்தில் தூங்குவது, படுக்கைக்கு முன் மொபைல் பயன்பாட்டை குறைப்பது, கஃபீன் பானங்களை மாலை நேரத்திற்கு பிறகு தவிர்ப்பது உதவும்.
4. மெதுவான உடற்பயிற்சி, அதிகப்படியான அழுத்தமின்றி
நடப்பது, யோகா, லேசான ஸ்ட்ரெங்க்த் பயிற்சி, நீச்சல் போன்றவை இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்தவும் மனஅழுத்தத்தை குறைக்கவும் உதவலாம். ஆனால் தினமும் கடுமையான பயிற்சி, போதிய உணவு இல்லாமல் ஜிம், திடீர் எடை குறைப்பு முயற்சி ஆகியவை சில பெண்களில் மாதவிடாய் நிறுத்தம் அல்லது ஒவுலேஷன் குறைபாட்டை உருவாக்கலாம். உடலுக்குப் பொருந்தும் அளவு முக்கியம்.
5. மனஅழுத்தத்தை உண்மையாக அணுகுவது
கர்ப்பம் தாமதமாகும் போது ஒவ்வொரு மாதவிடாயும் ஒரு மன அழுத்தமாக மாறலாம். “அழுத்தம் எடுக்காதீர்கள்” என்று சொல்லுவது எளிது; ஆனால் அனுபவிப்பவருக்கு அது கடினம். தினமும் 10 நிமிடம் மூச்சுப் பயிற்சி, ஜர்னலிங், துணையுடன் திறந்த உரையாடல், தேவையெனில் மனநல ஆலோசனை போன்றவை உதவலாம். மனஅழுத்தம் மட்டும் கருவுறாமையின் ஒரே காரணம் அல்ல; ஆனால் சிகிச்சை பயணத்தை சமாளிக்க மனநிலை ஆதரவு மிகவும் அவசியம்.
வீட்டு முறைகளால் மட்டும் தீராத அறிகுறிகள்
மாதவிடாய் 35 நாட்களுக்கு மேல் தள்ளிப்போகுதல், 2–3 மாதம் மாதவிடாய் வராமை, மிகுந்த ரத்தப்போக்கு, கடுமையான வயிற்றுவலி, உடலுறவில் வலி, முகத்தில் அதிக முடி வளர்ச்சி, பால்போன்ற சுரப்பு, திடீர் எடை மாற்றம், முன்பு கருச்சிதைவு வரலாறு போன்றவை இருந்தால் வீட்டில் முயற்சி செய்வதோடு மட்டும் நிற்காதீர்கள். கருப்பை உள்ளே பாலிப் போன்ற வளர்ச்சிகள் இருந்தால் அவை கர்ப்பம் தங்கும் சூழலை பாதிக்கலாம்; அப்போது ஹிஸ்டெரோஸ்கோபிக் பாலிபெக்டமி பற்றி தெரிந்துகொள்ளுதல் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
கடுமையான மாதவிடாய் வலி, நீண்டகால இடுப்பு வலி, உடலுறவில் வலி ஆகியவை எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது அடினோமையோசிஸ் போன்ற நிலைகளை சுட்டிக்காட்டலாம். இவை சாதாரண “மாதவிடாய் வலி” என்று பல ஆண்டுகள் புறக்கணிக்கப்படுவதுண்டு. உங்கள் அறிகுறிகள் இதைப் போல இருந்தால் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் மற்றும் அடினோமையோசிஸ் வித்தியாசம் குறித்து அறிதல் சரியான கேள்விகளை மருத்துவரிடம் கேட்க உதவும்.
மருத்துவர் எப்படி மதிப்பீடு செய்வார்?
ARC Fertility Hospitals போன்ற fertility மையங்களில் மதிப்பீடு பொதுவாக முழுமையான அணுகுமுறையுடன் செய்யப்படுகிறது. மாதவிடாய் வரலாறு, முயற்சித்த காலம், வயது, எடை மாற்றங்கள், முந்தைய கர்ப்பம் அல்லது கருச்சிதைவு, மருந்துகள், குடும்ப வரலாறு ஆகியவை கேட்கப்படும். பின்னர் தேவைக்கேற்ப TSH, prolactin, AMH, FSH, LH, HbA1c, vitamin D போன்ற ரத்தப் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் முட்டைப்பை நிலை, PCOS தோற்றம், கருப்பை உள்ளமைப்பு, ஃபைப்ராய்டு அல்லது பாலிப் இருப்பது போன்றவை பார்க்கப்படலாம். சிலருக்கு fallopian tube திறந்திருப்பதைக் காண HSG அல்லது பிற பரிசோதனைகள் தேவைப்படலாம். பெண்மீது மட்டும் கவனம் செலுத்தாமல், துணையின் semen analysis செய்வதும் அவசியம். ஏனெனில் கருவுறாமை என்பது தம்பதியரின் கூட்டு மதிப்பீடு தேவைப்படும் நிலை.
IUI, IVF எப்போது தேவைப்படும்?
ஹார்மோன் சமநிலையின்மை லேசாக இருந்தால், ஒவுலேஷன் induction மருந்துகள், follicle monitoring, சரியான நேர உறவு அல்லது IUI போன்ற முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஆனால் வயது அதிகம், AMH குறைவு, fallopian tube பிரச்சினை, கடுமையான male factor, நீண்டகால unexplained infertility, பல முறை IUI தோல்வி போன்ற சூழல்களில் IVF பற்றி பேசப்படலாம். IVF என்பது கடைசி வழி என்ற பயத்துடன் பார்க்க வேண்டியதில்லை; சில தம்பதியருக்கு நேரத்தைச் சேமிக்கும் அறிவார்ந்த சிகிச்சைத் தேர்வாக இருக்கலாம்.
செலவுகள் குறித்து பல பெண்களுக்கு தயக்கம் இருக்கும். உண்மையில் fertility சிகிச்சை செலவு ஒரே மாதிரி இருக்காது; பரிசோதனைகள், மருந்து அளவு, IUI அல்லது IVF தேவை, கூடுதல் நடைமுறைகள், முட்டை சேமிப்பு போன்றவற்றைப் பொறுத்து மாறும். அதனால் இணையத்தில் பொதுவான எண்ணை பார்த்து பயப்படுவதற்குப் பதிலாக, உங்கள் நிலைக்கு ஏற்ற திட்டம் என்ன என்பதை ஆலோசனையில் அறிதல் நல்லது.
இறுதி நினைவூட்டல்: வீட்டு பராமரிப்பு உதவும், ஆனால் diagnosis அவசியம்
Hormonal imbalance infertility home remedies என்று தேடும் பெண்களின் நோக்கம் பெரும்பாலும் இயற்கையாக கர்ப்பம் தரிக்க உடலை தயார் செய்வதுதான். அந்த எண்ணம் நல்லது. ஆனால் உடலில் எந்த ஹார்மோன் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது, ஒவுலேஷன் நடக்கிறதா, கருப்பை உள்ளமைப்பு சரியா, டியூப் திறந்திருப்பதா, துணையின் விந்தணு தரம் எப்படி உள்ளது என்பதை அறியாமல் மாதங்கள் கடத்துவது சில நேரங்களில் வாய்ப்பை குறைக்கலாம்.
உணவு, தூக்கம், உடற்பயிற்சி, மனஅழுத்த பராமரிப்பு ஆகியவற்றை இன்று தொடங்குங்கள். அதே நேரத்தில் உங்கள் வயது 35க்கு மேல் இருந்தால் 6 மாத முயற்சிக்குப் பிறகும், 35க்கு குறைவாக இருந்தால் 12 மாத முயற்சிக்குப் பிறகும் கர்ப்பம் இல்லையெனில் fertility மருத்துவரை அணுகுங்கள். மாதவிடாய் ஒழுங்கற்றது, கடுமையான வலி, PCOS, thyroid, previous miscarriage போன்ற வரலாறு இருந்தால் இன்னும் முன்னதாக ஆலோசனை பெறுவது பாதுகாப்பானது. சரியான நேரத்தில் சரியான காரணத்தை கண்டுபிடிப்பதே கருவுறுதல் பயணத்தில் மிகப் பெரிய மாற்றத்தை உருவாக்கும்.